Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:617.723-002:616-006.6

Плоидометрические характеристики меланомы хориоидеи


На современном этапе развития онкофтальмологии существуют различные методы изучения структуры опухолей: цитологический, гистологический, иммуногистохимический, ультраструктурный, а также диагностическая медицинская плоидометрия — способ сравнительного микроспектрометрического анализа плоидности клеток опухоли с компьютерной обработкой [1-3]. Плоидометрическая диагностика была внедрена после открытия закономерности накопления генетического материала в ядрах клеток в процессе озлокачествления [4-7].
В настоящее время имеется большое число работ, посвященных изучению взаимосвязи биологического поведения опухоли и ее плоидного состава [3, 8, 9]. Плоидность клетки объективно отражает количественное содержание ядерной ДНК [1, 3]. В отдельных публикациях представлены результаты по плоидометрии меланомы хориоидеи (МХ), отсутствуют данные плоидного статуса клеток опухоли после лучевого воздействия (брахитерапии, транспупиллярной термотерапии), которое является приоритетным в органосохраняющем направлении противоопухолевого лечения [13, 14].
Цель исследования — изучение особенностей плоидного профиля меланомы хориоидеи у пациентов с продолженным ростом опухоли после лучевого воздействия.

Материал и методы
В соответствии с целью исследования нами изучен плоидный профиль в двух группах: ИГ (исследуемая группа) — пациенты, которым ранее выполнялись лучевые методы воздействия (n=18; 16 — брахитерапия офтальмоаппликаторами «Ru\Rh-106», 2 — транспупиллярная термотерапия) в сравнении с группой контроля (КГ), представленной больными с МХ после первичной энуклеации (n=31) в связи со значительными размерами образования.
Плоидометрическое исследование препаратов МХ проведено на базе патологоанатомического отделения ФГУЗ ЦМСЧ № 15 г. Снежинска ФМБА России по методу Автандилова Г.Г. (2006) с использованием компьютерного микроскопа «Nikon Eclipse E400» (с объективом х40, разрешением 200 нм).
Количество ДНК в препаратах МХ вычисляли денситометрически по интегральной яркости и оптической плотности ядер с построением гистограмм в относительных единицах и пикселях не менее чем по 25 ядрам в каждом препарате. Для оценки плоидного профиля применялась стандартная компьютерная программа Adobe PhotoShop 6.0 с переводом изображения в черно-белый вариант, с последующим инвертированием, негатив изображения ядра использовался для определения плоидности по его интегральной яркости (рис. 1).
Далее выделялось ядро клетки опухоли, изображение просматривалось в опции Histogram раздела Image. В качестве тканевого стандарта использовалась средняя интегральная яркость (оптическую плотность) ядер малых лимфоцитов в изучаемых срезах. Половина указанных стандартов являлась единицей плоидности — 1 с, в соответствии с чем проводился подсчет индекса накопления ДНК (ИНДНК) опухоли [4]. Среднее значение интегральной яркости малых лимфоцитов в срезе — 183,03±22,73 пикселя, единица плоидности (1 с) — 91,52 пикселя.
Статистическая обработка результатов исследования проводилась методами вариационной статистики с помощью программы Stаtistica 6.0.

Результаты
Исследование основных плоидометрических характеристик показало, что средняя интегральная яркость ядер клеток МХ у больных с меланомой хориоидеи составила 155,10±3,06 — 168,10±1,25 пикселей, ИНДНК — 1,69±0,2 — 1,84±0,14 с (КГ-ИГ соответственно, достоверных отличий в группах не выявлено).
Учитывая тесную взаимосвязь средней интегральной яркости ядер клеток МХ и индекса накопления ДНК, мы сочли возможным проводить анализ одного параметра (ИНДНК).
В соответствии с задачами исследования нами изучен плоидный профиль (ИНДНК в процентном соотношении) в двух группах, данные представлены на рис. 2.
Согласно данным, представленным на рис. 4, у больных с МХ, которым выполнена первичная энуклеация без предшествующего лучевого лечения, показатель плоидности при узловой форме роста достоверно отличается от аналогичного при диффузной форме (1,68 и 1,87 с соответственно), а в ИГ ИНДНК при узловой форме приближается к показателю при диффузной, для которой характерно наиболее неблагоприятное течение опухолевого процесса и, соответственно, прогноз эффективности лучевого лечения.
Метастазы по органам и системам были обнаружены у 3 пациентов ИГ (16,66%), у 13 пациентов КГ (31,70%), при этом ИНДНК у больных с клинико-инструментальными признаками отдаленного метастазирования составил 1,8±0,02 с и 1,69±0,09 с соответственно.
Таким образом, нами установлено, что несмотря на характерный для для МХ низкий ИНДНК (1,69 с), у пациентов после лучевого воздействия имеют место достоверно более высокие его показатели (1,9 с), независящие от гистологического типа, локализации, характера пигментации, размеров первичного очага. Диффузная форма роста, характеризующаяся достоверно более высокими значениями ИНДНК в ядрах клеток МХ, обуславливает необходимость тщательного клинико-ультразвукового мониторинга в процессе лучевого воздействия и, при необходимости, своевременного выполнения энуклеации.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article8324
Просмотров: 6295



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek