Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

Оценка режущего усилия при склеротомии


1Башкирский государственный медицинский университет
2Центр лазерного восстановления зрения Оптимед

Современная витреоретинальная хирургия подразумевает два подхода к формированию операционного доступа при интравитреальных вмешательствах: первый — использование режущей иглы-троакара с круглым сечением с одномоментным проведением канюль-«портов», второй — использование копьевидного лезвия для выполнения разреза с последующим введением в разрез тупоконечной полой канюли. Выполнение самогерметизирующихся тоннельных склеротомий при помощи игл-троакаров является более простым и удобным способом выполнения операционного доступа, однако троакары могут вызывать растяжение и разрыв склеральных волокон в зоне разреза. С этой точки зрения использование копьевидного лезвия считается более предпочтительным, поскольку оно не вызывает подобных деформаций ткани, к тому же плоский разрез имеет лучшую тенденцию к самогерметизации. Вне зависимости от способа выполнения склеротомии, необходимо, чтобы режущий инструмент обладал безупречной остротой; использование недостаточно острого инструмента может вызвать расслоение внутренних оболочек глаза вместо их одномоментной пенетрации.
Инновационная технология компании «Оптимедсервис», основанная на методе электрохимического формообразования, позволяет изготавливать прецизионные режущие инструменты. Данная технология успешно зарекомендовала себя в производстве одноразовых стальных калиброванных кератомов для хирургии катаракты. В настоящее время ведутся научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы по расширению спектра производимых инструментов.
Представляется актуальным оценить остроту копьевидных лезвий «Оптимед» по величине режущего усилия при выполнении склерального доступа для интравитреальных вмешательств.

Цель — измерить режущее усилие, прикладываемое к копьевидному лезвию «Оптимед», при выполнении склеротомии 20G.

Материал и методы
Экспериментальное исследование режущего усилия копьевидных лезвий «Оптимед» 1,2 мм (n=10) проводили на сепаратных свиных глазах, используя тест пенетрации. Глаз фиксировали в глазодержателе, расположив таким образом, чтобы вершиной была точка, расположенная на расстоянии 3,5-4 мм от лимба, моделировали нормальный офтальмотонус. Поверх глазодержателя устанавливали полый цилиндр, открытый книзу, с небольшим отверстием в верхнем основании. В это отверстие помещали тестируемый инструмент, располагали его в устройстве вертикально, кончик лезвия устанавливали на склеру на расстоянии 3,5-4 мм от лимба. На вершине рукоятки инструмента предварительно закрепляли площадку, на которую помещали гирьки от весов, постепенно увеличивая их общий вес. При воздействии на лезвие силы тяжести гирек, превосходящей силу сопротивления склеры, происходила пенетрация оболочек глазного яблока. Эту силу мы определили как режущее усилие. Поскольку условия проведения экспериментов в каждом случае были идентичными, мы сочли возможным оценивать режущее усилие по величине суммарного веса гирек, скальпеля и площадки.
В качестве контроля использовали 3 скальпеля Alcon V-Lance 1.3 mm (20G). Статистическую обработку данных проводили с использованием программы Statistica 8.0. Значимость различий между показателями оценивали при помощи U-критерия Манна-Уитни. Статистически значимыми считали различия при p<0,05.

Результаты
Средняя величина режущего усилия при выполнении склеротомии 20G копьевидным лезвием «Оптимед» составила 0,40±0,017 Н. Статистически значимых отличий от контрольной группы (0,39±0,048 Н) не обнаружено, p=0,93.

Вывод
Таким образом, эксперимент по измерению режущего усилия при выполнении склеротомии показал, что копьевидные лезвия «Оптимед» сопоставимы по данному показателю с одним из лучших зарубежных аналогов.

Просмотров: 267