Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Способ исследования структур стекловидного тела с помощью суспензии «Витреоконтраст»


Нефиксированное стекловидное тело (СТ) представляет собой прозрачное, кажущееся бесструктурным, вязкоэластическое тело. Вследствие гелеобразного состояния СТ его изучение затруднено. Для визуализации интравитреальных структур используют метод биомикроскопии с щелевой лампой, ультразвукового В-сканирования и введение в СТ красителей.
Наиболее информативными были исследования J. Worst и З.А. Махачевой 1997 г. Ими впервые разработаны способы препаровки изолированных глаз по типу «цветка», «окна» и «гамака». При этом для визуализации интравитреальных структур авторы использовали метод введения в СТ химических красителей «majic color». В результате проведенных исследований были обнаружены и описаны три ряда цистерн (кольцо экваториальных, ретроцилиарных и петалиформных цистерн); каналы (лентико-макулярный, оптико-цилиарный канал) и другие структурные элементы СТ.
Однако предложенные способы препаровки СТ обладают недостатками: удаление переднего отрезка глаза, включающего роговицу, радужную оболочку, хрусталик, нарушает целостность структур СТ; неотсеченные лепестки склеры, сосудистой и сетчатой оболочки затрудняют визуализацию и оценку анатомо-топографических особенностей строения СТ; при препарировании СТ невозможно изолированно контрастировать, отсепаровать и выделить структуры СТ, так как используемые красители «Magic color» обладают слабо выраженной адгезией к структурным элементам СТ, не удерживаются в полости каналов и цистерн.
Цель данного исследования — разработка способа препарирования СТ, при котором возможно изолированное контрастирование и выделение структур СТ (каналов, цистерн и их анастомозов).
Материалы и методы
Исследование было проведено на 20 аутопсированных глазах человека.
Предварительно СТ было полностью освобождено от вышележащих оболочек (конъюнктивы, склеры, сосудистой оболочки и сетчатки). Производили разрезание склеры в четырех миллиметрах от лимба по кругу, оставляя интактным передний отрезок глаза, сформированные лепестки склеры отсекали, оставляя участок склеры в заднем полюсе глаза, затем удаляли сформированные лепестки сосудистой и сетчатой оболочки. Окрашивали структуры СТ суспензией «Витреоконтраст» на основе нерастворимой в воде и физиологических жидкостях нейтральной нетоксичной неорганической соли сульфата бария, после окрашивания разрезали корковые слои СТ. Проводили определение анатомо-топографических особенностей строения стекловидного тела — размера, топографии каналов и цистерн, отсепаровывали окрашенные структуры СТ, отсекали их и отправляли на гистологическое исследование.
Для морфологических исследований материал фиксировали в 10%-ном растворе нейтрального формалина, промывали проточной водой, обезвоживали в спиртах восходящей концентрации и заливали в парафин. Далее выполняли серии гистологических срезов с применением окраски гематоксилин-эозином и по методике Ван Гизон и окраски альциановым синим. Препараты изучали под микроскопом фирмы Leica DMLВ2 при х50, х100, х200, х400 кратном увеличении с последующим фотографированием.

Результаты и обсуждение
При использовании J. Worst и З.А. Махачевой красителей «majic color», обладающих слабо выраженной адгезией к структурным элементам СТ, невозможно изолированно контрастировать его структуры, так как за счет небольшой плотности, сравнимой с плотностью воды, и размера частиц не менее 10 микрон красители перемещаются при движении стекловидного тела и не удерживаются в полости каналов, цистерн.
Был разработан новый способ препарирования стекловидного тела, при котором передний отрезок глазного яблока остается интактным, а также остается участок склеры в заднем полюсе глаза. При этом не нарушается целостность и взаиморасположение структур СТ, предотвращается развитие грыжи стекловидного тела. Для контрастирования структур стекловидного тела использовали суспензию «Витреоконтраст», которая обладает выраженной адгезией к структурным элементам стекловидного тела, степень адгезии с течением времени не меняется. За счет небольшого размера частиц менее 5 микрон, плотности 4,4 г\см3, выраженной адгезии к структурным элементам стекловидного тела вещество осаждается на стенках интравитреальных структур, в результате возможно изолированное контрастирование и последующее выделение каналов, цистерн и их анастомозов.
Путем препарирования СТ, предварительно контрастированного суспензией сульфата бария, выделены и удалены лентико-макулярный канал и ряд цистерн СТ. При гистологической и гистохимической окраске этих структур с эффектом метахромазии световая микроскопия подтверждала наличие стенок контрастированных каналов и цистерн. Они были структурированы и отличались от внутреннего матрикса стекловидного тела.

Выводы
1. Разработан способ препарирования СТ, при котором возможно изолированное контрастирование всех структур СТ (каналов, цистерн и их анастомозов) и их выделение с целью дальнейшего гистологического исследования.
2. Анализ полученных при препаровке СТ данных позволит выявить характер патологических изменений стекловидного тела и определить их роль в развитии различных витреоретинальных заболеваний.

Просмотров: 697