Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Анализ тактики хирургического лечения повреждений органа зрения на базе глазного отделения МЛПУ БСМП-2


Повреждение органа зрения является одной из основных причин слепоты и потери глаза как органа. Особые трудности представляет лечение проникающих ранений глаза с внедрением инородных тел (ИТ), что связано как с нарушением анатомической структуры глаза ранящим предметом, так и с возможными осложнениями. Применение витреальной хирургии позволило значительно улучшить послеоперационные показатели и сроки реабилитации больных.
Цель исследования — анализ тактики хирургического лечения проникающих ранений глазного яблока с ВГИТ на базе офтальмологического отделения МЛПУ ГБСМП-2.

Материал и методы
Проведён анализ 50 пациентов с проникающими ранениями органа зрения, осложнёнными наличием ВГИТ, которые находились на стационарном лечении в офтальмологическом отделении МЛПУ ГБСМП-2 с ноября 2008 г. по декабрь 2010 г. При обследовании пациентов использовались все традиционные методики исследования, включая обзорную рентгенографию орбит по Комбергу-Балтину, УЗИ и КТ орбит. Проанализировано 50 случаев (50 глаз) прободных ранений глаз с ВГИТ. Возраст больных колебался от 5 до 70 лет. Распределение по возрасту: 5-17 лет — 9 больных (18%), 18-60 лет — 38 больных (76%), > 60 лет — 3 больных (6%). Распределение по полу: мужчин — 46, женщин — 4. Сроки госпитализации: более половины пациентов - 58% (29 чел.) поступили в течение первых трёх суток после травмы, в период от 3 до 5 дней - 30% (15 больных), 12% травмированных (6 чел.) поступили более чем через 5 дней после ранения. Острота зрения у 1 пациента (2%) была равна нулю, у 6 пострадавших (12%) определялось светоощущение с неправильной светопроекцией, наибольшее число травмированных — 22 чел. (44%) — поступили с правильной светопроекцией, низкое зрение 0,01-0,09 и 0,1-0,4 составило по 12% (6 чел.), визус 0,5-0,9 определялся у 16% (8 чел.) и стопроцентное зрение наблюдалось у одного человека. Инородные тела: наиболее часто (46,6%) обнаруживались ИТ среднего размера (от 1 до 3 мм), крупные ИТ (более 3 мм ) выявлены в 40% ранений, а мелкие (менее 1 мм) — в 13,4% случаев. В 90% случаев наблюдались магнитные ИТ. Локализация входного отверстия: чаще встречались роговичные ранения — 21 случай (42%), у 16 пациентов (32%) повреждалась склера и в 13 случаях наблюдалось роговичносклеральное ранение. При склеральных ранениях большинство ИТ находилось в стекловидном теле, в нижних отделах, 10% - вколоченные ИТ.

Результаты оперативного лечения: всем пациентам была проведена ПХО ран в первые сутки после поступления. Попытка удаления ИТ произведена в 46 случаях (92%), в 4 случаях (1 магнитное вколоченное в оболочки и 3 амагнитных, тотальный гемофтальм) было принято решение об удалении ИТ после предварительной консервативной терапии. ИТ удалены в 97,8% случаев (45 из 46). ИТ удалялись через плоскую часть цилиарного тела, диасклерально по месту локализации и с помощью витрэктомии. Длительность госпитализации распределена следующим образом: 16 пациентов (32%) находились в стационаре до 12 дней, 26 больных (52%) — от 12 до 18 дней, 8 пациентов (16%) — более 18 дней. Осложнения травмы: наиболее часто (39%) встречались внутриглазные кровоизлияния, 28% — отслойка сетчатки, в 25% случаев прободные ранения глаза с ВГИТ привели к травматической катаракте, колобома радужки и частичная аниридия выявлены в 13% ранений. Гнойные осложнения — эндофтальмит (3,9%) и гнойный иридоциклит (9,2%).
Анализ функциональных исходов представлен в табл.

Выводы
1. Из проведённого анализа следует, что инвалидность вследствие травм глаза продолжает возрастать, характер травм утяжеляется.
2. Наиболее часто проникающие ранения глаз наблюдаются у мужчин трудоспособного возраста.
3. Комплексная система диагностики позволяет наиболее точно определить локализацию инородных тел.
4. Чаще встречаются рентген-позитивные ИТ средних размеров.
5. Применение витреальной хирургии позволило значительно улучшить послеоперационные показатели и сроки реабилитации больных.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article8423
Просмотров: 4811



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek