Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Все видео...

Новые методы терапии возрастной макулярной дегенерации


По данным д-ра Александра Брукера, в настоящий момент на стадии клинических испытаний находится целый ряд новых лекарственных препаратов, которые обладают потенциалом не только стать основой новых методик лечения, но также, в перспективе, уменьшить отрицательное воздействие, которое возрастная макулярная дегенерация (ВМД) оказывает на зрительные функции пациентов.
"Исследования по лечению ВМД в настоящее время ведутся широким фронтом, и некоторые варианты терапии выглядят весьма многообещающими", отметил д-р Брукер в докладе на Всемирном конгрессе офтальмологов (World Ophthalmology Congress) в Берлине.
"В дополнение к анти-VEGF препаратам, которые сейчас достаточно широко используются в клинической практике, ведутся многочисленные исследования по интравитреальному введению препаратов для лечения ВМД, включая VEGF Trap-Eye, факторы, ингибирующие комплемент, и анти-тромбоцитарные факторы роста (PDGF). Следующим шагом станет установление того, какие из этих препаратов способны повысить стандарты лечения, достигаемые сегодня при использовании препарата ранибизумаб. Также планируется определить наиболее эффективные комбинации вариантов лечения и провести сравнительные исследования с целью определения, какой же из препаратов является наиболее эффективным", сказал докладчик.

"Анти-VEGF препараты в большинстве случаев задерживают либо останавливают прогрессию ВМД, однако не устраняют причину данного заболевания"
Д-р Брукер, профессор офтальмологии глазного института Шайе при медицинском колледже Пеннсильванского университета (шт. Филадельфия, США), сказал, что имеются достаточные основания предполагать, что новые варианты терапии, находящиеся в настоящий момент на стадии клинических испытаний, могут превзойти современные анти-VEGF препараты. Последние характеризуются тем, что в большинстве случаев задерживают либо останавливают прогрессию ВМД. Однако они не устраняют причину данного заболевания. Д-р Брукет отметил, что препарат под названием Trap-Eye производства компании Bayer Healthcare (Regeneron Pharma-ceuticals Inc.) в настоящий момент проходит 3-ю фазу клинических испытаний для лечения влажной формы ВМД в исследованиях с аббревиатурами VIEW 1 и VIEW 2.
Данный препарат получен от человека, он представляет собой водорастворимый белок, связывающийся со всеми формами VEGF-А рецепторов, а также с плацентарным фактором роста (PlGF). Препарат показал себя эффективным с точки зрения повышения остроты зрения и снижения хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ). В настоящее время закончен набор пациентов в исследование VIEW 1 (проводится в США и Канаде) и VIEW 2 (проводится в странах Европы, Азии, Тихоокеанского региона, Японии и Латинской Америки). Начальные данные, по результатам годичных наблюдений, ожидаются во второй половине 2010 года, отметил д-р Брукер. Целью вышеуказанных исследований станет определение того, у какой части пациентов, пролеченных при помощи VEGF Trap-Eye, сохранятся зрительные функции к 12-му месяцу от начала лечения. При этом в группе контроля пациенты будут получать ранибизумаб.
В другом исследовании, с аббревиатурой CLEAR-IT 2, представляющем собой 2-ю фазу мультицентровых клинических испытаний препарата VEGF Trap-Eye, по словам д-ра Брукера, пациентам с неоваскулярной формой ВМД будут выполняться ежемесячные инъекции VEGF Trap-Eye в дозах 0.5 мг или 0.2 мг, либо ежеквартальные инъекции препаратов в дозировках 0.5, 2.0 или 4.0 мг. А после истечения 3-месячного периода больные будут получать аналогичные дозы препарата по мере необходимости в ежемесячном режиме на протяжении одного года. В настоящее время анализ предварительных результатов показал, что по истечении 1 года от начала лечения у пациентов отмечали значительное улучшение остроты зрения с коррекцией (ОЗК) от исходного уровня. В среднем оно составило 5.3 буквы по всем группам в целом. Пациенты, которые получали три ежемесячные инъекции, а затем препарат использовали по мере необходимости, дали прибавку ОЗК равную 9.0 букв выше исходного уровня при дозировке 2.0 мг и 5.4 буквы при дозировке 0.5 мг к концу года наблюдения.
Пациенты, получившие инъекции один раз в квартал, а затем, по истечении квартала, по мере необходимости, также показали прибавку ОЗК. Однако результаты были не столь впечатляющими, как в группе с ежемесячными инъекциями с самого начала. Больные, которым VEGF Trap-Eye вводили ежемесячно с самого начала, через 1 год наблюдения дали снижение толщины сетчатки и уменьшение размеров ХНВ по площади. "Исследование CLEAR-IT 2 продемонстрировало, что препарат VEGF Trap-Eye позволяет достигать клинически значимое и продолжительное повышение зрения к году от начала исследования, а также то, что он хорошо переносится пациентами", отметил докладчик.
Данные положительные результаты были подтверждены в исследовании CLEAR-IT, в ходе которого для дальнейшего наблюдения были отобраны 117 пациентов. Наблюдение за ними было продолжено, и им выполняли дальнейшие инъекции в дозировке 2.0 мг переперта VEGF Trap-Eye по мере необходимости, отметил д-р Брукер. "Заключением данного удлиненного исследования было то, что данный препарат эффективен и дает возможность повысить остроту зрения. Выбранная дозировка, по всей видимости, является оптимальной, и многие из исследованных больных не нуждались в дополнительных инъекциях. Также было показано, что препарат VEGF Trap-Eye хорошо переносится больными", отметил докладчик.
Что же касается других сравнительных исследований, сказал д-р Брукер, то клиницисты в настоящее время с нетерпением ожидают результатов исследования с аббревиатурой CATT, которое предназначено для выяснения относительной безопасности и эффективности препаратов ранибизумаб и бевацизумаб при лечении неоваскулярной формы ВМД, а также для определения того, как часто данные препараты должны назначаться. Первые результаты ожидаются к февралю 2011 года. Сходные сравнительные исследования препаратов Авастин и Люцентис в настоящее время проводятся учеными Австралии и Бразилии.
Описывая варианты комбинированного лечения, д-р Брукер остановился на результатах 1-й фазы исследований препарата E10030 (Ophthotech Corp.) и анти-тромбоцитарного фактора роста (anti-PDGF). Он пояснил, что препарат E10030 является аптамером, нацеленным на PDGF, ключевой молекулы участвующей в рекрутировании и миграции перицитов. Было показано, что в неоваскулярной ткани перициты обладают определенной протекторной функцией и играют важную роль в развитии резистентности к лечению препаратами анти-VEGF. Препарат E10030 действует путем отделения перицитов от неоваскулярной ткани, что делает ее чрезвычайно чувствительной к атаке анти-VEGF препаратов.
В 1-й фазе клинических исследований 59% пациентов, пролеченных при помощи комбинации E10030 и Люцентис, получили существенную прибавку зрения (три строчки и более) через 12 недель от начала лечения. Помимо этого, к 12-й неделе площадь ХНВ сократилась на 86%. В настоящее время идет набор 444 пациентов для 2-й фазы исследования, предназначенной для дальнейшего тестирования эффективности и безопасности препарата E10030. n

Просмотров: 1971