Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Литература  Полный текст

Экстракция катаракты с использованием передней эндоскопии


Эндоскопические системы широко используются для проведения витреоретинальных операций. Доктор Sabti с соавт. выполнили хирургическое вмешательство на переднем отрезке глаза под эндоскопическим контролем девяти пациентам: экстракцию катаракты при помутнении роговицы (n=6), иссечение иридо-корнеальной синехии (n=1), репозицию опорного элемента при узком зрачке (n=1) и фотоабляцию цилиарных отростков при рефрактерной глаукоме (n=1). Срок наблюдения составил не менее четырех месяцев.

Для проведения вмешательства использовали эндоскоп E-4 Micriprobe (Endo-optiks, США) с наконечником из фиброоптического волокна толщиной 0,88 мм (20-й калибр), который позволил расширить угол обзора за счет ис ключительной эластичности. Компакт ная эндоскопическая система включа ет в себя ксеноновый источник света (175 В) и камеру. Монитор, обеспе чивающий высоким разрешение изо бражения, располагали рядом с хи рургом. Система позволяет не толь ко получать изображение в режиме реального времени, но и выполнять эндолазеркоагуляцию.

Всем пациентам провели тщатель ное дооперационное обследование. После операции анализировали данные остроты зрения, состояния уровня ВГД и структур заднего отрезка глаза. Кроме того, всем больным выполнили ультра звуковое исследование.

Хирургические вмешательства про вели под перибульбарной анесте зией. Наконечник эндоскопа вводи ли через роговичный разрез длиной 2,0 мм. Основной операционный разрез, выполненный в зоне лимба, составил 2,8 мм. В целях обеспечения достаточ ного пространства для выполнения не обходимых маневров внутри передней камеры разрезы были расположены на расстоянии 90° друг от друга. Для улучшения визуализации передней капсулы перед формированием отверстия капсулорексиса ее окрашивали 1% раствором трипанового синего (0,5 мл). После удаления красителя переднюю камеру заполняли вискоэластичным препаратом (VisCoat), фокусировали эндоскоп, затем вводили его наконечник в полость передней камеры. Под контролем эндоскопа отверстие капсулорексиса формировали пинцетом, затем проводили факоэмульсификацию по методике «divide and conquer», удаление фрагментов хрусталика и аспирацию/ирригацию. Имплантацию интраокулярной линзы выполняли под микроскопом без использования эндоскопии. Затем снова вводили эндоскоп для выявления остаточных кортикальных масс и определения положения опорных элементов линзы. В случае наличия рефрактерной глаукомы проводили фотокоагуляцию цилиарных отростков (рис. 1). На операционные разрезы накладывали швы (10-0).

У одного пациента с посттравматическим помутнением роговицы в центральной оптической зоне выявили из менение формы зрачка из-за формирования иридо-корнеальной синехии и плотную катаракту на правом глазу (рис. 2А). Перед проведением факоэмульсификации ножницами выполнили синехиотомию под контролем эндоскопа (рис. 2 Б-Г).

Во время хирургических вмешательств не было зафиксировано серьезных операционных осложнений. Во всех случаях удалось выполнить капсулорексис, остаточных хрусталиковых масс не выявлено. В отдаленном послеоперационном периоде вторичную катаракту отметили только у двух пациентов. У всех больных острота зрения повысилась (от 0,05 до 0,6-0,7) по сравнению с дооперационными показателями (от светоощущения до 0,02). У пациента с рефрактерной глаукомой уровень ВГД нормализовался и составил 12,0 мм рт. ст. через четыре месяца после операции.

По мнению авторов, выполнение факоэмульсификации под контролем эндоскопа является эффективной и безопасной процедурой, позволяющей проводить хирургическое вмешательство при непрозрачных оптических средах.



K.Al. Sabti, S. Raizada, T.Al. AbdulJalil. Cataract surgery assisted by anterior endoscopy

// Br. J. Ophthalmol.– 2009.– Vol. 93.– P. 531-534.


Страница источника: 6

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article8620
Просмотров: 7030



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek