Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Герметизация операционного разреза после экстракции катаракты полимеризующимся жидким гидрогелевым бандажом


В настоящее время экстракцию катаракты выполняют через роговичный разрез для обеспечения быстройфункциональной реабилитации пациентов. Исследования доктора Powe с соавт. показали, что эндофтальмит чащеразвивается после проведения именнотакого разреза, чем после формирования склерального тоннеля. Доктора

Kim с соавт. и Henrick с соавт. доказали эффективность применения фибринового клея для герметизации роговичного разреза, хотя его использование сопряжено с риском, связанным с применением донорской плазмы для его приготовления.

Доктор Hovanesian провел исследование по использованию полимеризующегося жидкого бандажа из полиэтиленгликолиевого (ПЭГ) гидрогеля (I-ZIP Ocular Bandage, I-Therapeutix), накладываемого на роговичный разрез небольшого размера при выполнении экстракции катаракты на трупных глазах.

Двенадцать человеческих роговиц, полученных из глазного банка, фиксировали на искусственной передней камере. Для имитации необходимого уровня внутриглазного давления, равного 33,0 мм рт. ст., возникающего при проведении роговичного разреза, в переднюю камеру вводили сбалансированный солевой раствор, при этом флакон с раствором фиксировали на высоте 45,0 см (рис. 1). Уровень ВГД измеряли тонометром Tono-Pen XL (Medtronic, Inc.) (рис. 2). Микрохирургическим лезвием выполняли периферический роговичный разрез длиной 2,5 мм с основанием у лимба, затем формировали тоннель длиной 2,0 мм.

Разрез проверяли на герметичность (тест Seidel с использованием флюоресцеина), поскольку для фиксации гидрогелевого бандажа необходима сухая поверхность. Материал бандажа готовили из порошка ПЭГ, небольшого количества синего красителя, водного буфера и жидкого акселератора. После смешивания составляющих пластиковым аппликатором небольшое количество полученной массы (2,0 мл) накладывали на внешнюю сторону операционного разреза (рис. 3, 4). Через несколько секунд вещество полимеризовалось на поверхности роговицы и имело вид эластичного гидрогелевого бандажа. В контрольной группе бандаж не накладывали. При фиксации флакона со сбалансированным солевым раствором на высоте 45,0 см в контрольной группе достигали уровня ВГД, в среднем равного 36,0± 4,0 мм рт. ст., в экспериментальной группе — 34,0±4,0 мм рт. ст. В среднем длина операционного разреза в контрольной группе составила 2,6±0,07 мм, в экспериментальной группе — 2,6±0,03 мм.

Фильтрация жидкости из операционной раны была выявлена на трех глазах в каждой группе. Фильтрацию жидкости при внешнем воздействии отметили только на 11 глазах в контрольной группе. Проведенное исследование показало, что использование гидрогелевого полимерного дренажа обеспечивает надежную герметизацию роговичного разреза при экстракции катаракты без наложения швов. По мнению автора, необходимо проведение дальнейших исследований в клинике, а также использование бандажа для герметизации роговичных разрезов, выполняемых при других хирургических вмешательствах, например, при витрэктомии с использованием инструментов 25-го калибра.



J.A. Hovanesian. Cataract wound closure with a polumerizing liquid hydrogel ocular bandage // J. Cataract Refract. Surg.– 2009.– Vol. 35.– P. 912-916.


Страница источника: 13


Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Top.Mail.Ru


Open Archives