Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Рефракционный эффект после микроволновой кератопластики


Рефракционный эффект после микроволновой кератопластики

A. Barsam, A. Patmore, D. Muller, J. Marshall. Keratorefractive effect of microwawe keratoplasty on human corneas // J. Cataract Refract. Surg.— 2010.— Vol. 36.— P. 472-476.

При проведении микроволновой кератопластики (МВКП) происходит нагревание коллагена стромы роговицы до температуры 60°, что приводит к его сокращению. Доктор Barsam с соавт. впервые провели МВКП на донорской роговице с целью достижения прогнозируемого рефракционного эффекта и изучили биомеханические процессы, происходящие в строме, с точки зрения возможности выполнения этой операции как альтернативного метода лечения аномалий рефракции.

Для выполнения МВКП использовали прототип коаксиального аппликатора (Avedro, Inc.), имеющий два проводника (рис. 1). Один из проводников несет положительный заряд, другой — отрицательный. Создаваемое электрическое поле проникает в строму роговицы, но не достигает ее глубоких слоев. Заряженные молекулы воды располагаются в зависимости от ориентации электрического поля. Их движение приводит к фрикционному нагреванию ткани роговицы. Микроволновое нагревание сфокусировано на заданной глубине стромы по окружности 360°, при этом электроды изолированы от поверхности роговицы.

МВКП провели на 6 роговицах доноров. По данным видеокератографии, до лечения в среднем оптическая сила роговицы составляла 42,7±2,69 дптр, после операции — 39,6±4,21 дптр.

Исследование образцов роговиц показало интактность эпителия и боуменовой мембраны, под которыми отметили наличие зоны в форме эллипса с характерными изменениями стромы: сокращением коллагеновых волокон, ориентированных в том же направлении, что и волокна, расслоившиеся перпендикулярно. Плотность окрашивания всех слоев в зоне воздействия электрического поля была увеличена. Глубина воздействия электрического поля составила в среднем 240±90 mм. Более глубокие слои стромы и эндотелий оставались интактными, морфологических изменений этих структур не выявлено.

Полученные данные свидетельствуют о возможности проведения МВКП для лечения миопии и кератоконуса. По мнению авторов, необходимо проведение дальнейших исследований для выявления регрессии рефракционного эффекта и возможности выполнения повторных процедур. Кроме того, требуется разработка алгоритма операции для определения оптимальной глубины, продолжительности и силы воздействия для достижения специфических рефракционных изменений.


«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конфере...

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «В...

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

«Живая хирургия» компании «НанОптика»«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО