Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Спонтанная дислокация сетчатки после проведения витрэктомии по поводу ее регматогенной отслойки


Спонтанная дислокация сетчатки после проведения витрэктомии по поводу ее регматогенной отслойки

C. Shiragami, F. Shigara, H. Yamaji, et al. Unintentional displacement of the retina after standard vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment // Ophthalmology.— 2010.— Vol. 117.— P. 86-92.

Рис. 1. Результаты проведения АФИ после операции. А — Через 10 дней после операции на глазном дне выявили наличие зоны гиперфлюоресценции (указана стрелками), параллельной ходу сосудов сетчатки в пределах сосудистых аркад. Б — Через 3 месяца после операции выявили, что линейная зона гиперфлюоресценции морфологически по форме, площади и яркости (указано стрелками) идентична зоне, выявленной через 10 дней после операции
Рис. 1. Результаты проведения АФИ после операции. А — Через 10 дней после операции на глазном дне выявили наличие зоны гиперфлюоресценции (указана стрелками), параллельной ходу сосудов сетчатки в пределах сосудистых аркад. Б — Через 3 месяца после операции выявили, что линейная зона гиперфлюоресценции морфологически по форме, площади и яркости (указано стрелками) идентична зоне, выявленной через 10 дней после операции

Рис. 2. Цветные фотографии глазного дна пациента до и после операции. А — До лечения выявлена КРОС, разрыв сетчатки визуализируется в верхневисочной зоне, линия разрыва указана стрелками. Б — Через 1 месяц после операции сетчатка полностью прилежит. В — Изображение, полученное с помощью АФИ через 1 месяц после операции: зона гиперфлюоресценции отмечается также в области, где сетчатка прилежала до операции
Рис. 2. Цветные фотографии глазного дна пациента до и после операции. А — До лечения выявлена КРОС, разрыв сетчатки визуализируется в верхневисочной зоне, линия разрыва указана стрелками. Б — Через 1 месяц после операции сетчатка полностью прилежит. В — Изображение, полученное с помощью АФИ через 1 месяц после операции: зона гиперфлюоресценции отмечается также в области, где сетчатка прилежала до операции
Спонтанную дислокацию сетчатки под действием силы тяжести отмечают у некоторых пациентов в раннем послеоперационном периоде после проведения витрэктомии по поводу ее регматогенной отслойки. Доктор Shiragami с соавт. изучили этот феномен путем выполнения больным аутофлюоресцентного исследования глазного дна после хирургического вмешательства.

В исследовании приняли участие 43 пациента в возрасте от 39 до 77 лет с кистозной регматогенной отслойкой сетчатки (КРОС), которым провели витрэктомию с введением газа (20% сульфургексафторида). Склеральное пломбирование или ретинотомию не выполняли.

С целью выявления дислокации сетчатки в послеоперационном периоде проводили аутофлюоресцентное исследование (АФИ) глазного дна через 10 дней, 1, 3 и 6 месяцев после вмешательства, а также флюоресцентную ангиографию (ФАГ) при наличии нетипичных данных АФИ.

После полного прилегания сетчатки на фотографиях, полученных с помощью АФИ, на 27 глазах выявили наличие линейной зоны гиперфлюоресценции в верхней области глазного дна параллельно ходу сосудов сетчатки в пределах сосудистых аркад, что соответствовало области смещения сетчатки под действием силы тяжести с ротацией макулярной зоны вокруг диска зрительного нерва (рис. 1-4). На флюоресцентной ангиограмме не выявили какой-либо патологии, соответствующей зоне гиперфлюоресценции (рис. 4Б). Причиной избыточной аутофлюоресценции, возможно, является повышенная активность обменных процессов, происходящих в пигментном эпителии сетчатки, который до операции располагался под областью прохождения крупных сосудов сетчатки, а после операции сместился книзу. Исследование пациентов с помощью синоптофора выявило наличие косоглазия у пациентов с дислокацией сетчатки.

Проведенное исследование показало, что на глазах пациентов с обширной КРОС или отслойкой макулярной зоны, которым провели витрэктомию с введением газа, в послеоперационном периоде возможна спонтанная дислокация сетчатки книзу под действием силы тяжести.

Просмотров: 537