Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Отдаленные результаты одномоментных операций при бельмах роговицы с катарактой и глаукомой


1Санкт-Петербургский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность В офтальмохирургии известны подходы к лечению больных с патологией роговицы, катарактой и глаукомой. Такая патология, осложненная еще и нарушениями гидродинамики, обычно предопределяет выбор двухэтапных хирургических вмешательств, однако есть и сведения об одномоментном хирургическом подходе.
Цель — изучить отдаленные биологические, оптические и рефракционные результаты, полученные в группе больных с патологией роговицы, катарактой и глаукомой, которые были оперированы в клинике по разработанному и описанному нами ранее способу одномоментного хирургического вмешательства, сочетающего сквозную кератопластику, гипотензивную операцию, экстракцию катаракты с имплантацией ИОЛ.
Материал и методика. У всех 17 оперированных больных определены бельма II-III категории, осложненные катарактами (в основном в незрелой и начальной форме) и глаукомой (в I-II cтадии). Средний уровень остроты зрения до операции был 023±0,033. Средний уровень ВГД составил 29,8±3,1 мм рт.ст. Во всех операциях использовали неконсервированные кератотрансплантаты с ПЭК 2000 и более кл. в 1 кв.мм (прибор SP-1000 фирмы «TOPCON»).
Результаты. Зарегистрирован через 1 год после операции биологический результат с прозрачным приживлением трансплантата у 70,6% больных, полупрозрачное и мутное приживление — 29,4%. Через 3 года трансплантаты сохранили прозрачность лишь у 58,8%. Средний уровень остроты зрения через 1 год составил 0,18?0,28 с коррекцией. Через 3 года после операции он снизился до 0,13?0,08. Снижение визуса в основном было связано с развитием вторичной катаракты и прогрессированием глаукомы, однако, ни лазерная дисцизия вторичной катаракты у 64,7% больных, ни назначение гипотензивных препаратов в 35,3% случаев, не привели к достижению прежнего уровня остроты зрения, установленного через 1 год после операции. Рефракционные результаты через 1-3 года после операции не претерпели существенных изменений (средняя сфероцилиндрическая коррекция составила 4,5±1,28 дптр).
Выводы. Изучение отдаленных биологических, оптических и рефракционных результатов, проведенное у больных с бельмами II-III категории, катарактой и глаукомой, позволяет считать, что успешное и последовательное выполнение этапов разработанного нами одномоментного вмешательства, сочетающего в себе сквозную кератопластику, гипотензивную операцию, экстракцию катаракты с имплантацией ИОЛ, является эффективным. Оно может быть альтернативным методом выбора при хирургическом лечении этой категории больных, открывая реальные перспективы сокращения сроков их реабилитации.


Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives