Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Транспупиллярная термотерапия в лечении кистозного макулярного отека у больных пигментным ретинитом


1Иркутский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность Кистозный макулярный отек (КМО) выявляется у 10-22% больных пигментным ретинитом (ПР). Двусторонний характер поражения и необратимое снижение зрительных функций при появлении отека обусловливают практическую значимость усилий в поисках эффективных методов лечения. Учитывая основные механизмы патогенеза КМО при ПР и особенности кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва, нами была предпринята попытка коррекции КМО при ПР путем воздействия на область диска зрительного нерва (ДЗН) полупроводниковым лазером в режиме транспупиллярной термотерапии (ТТТ).
Цель — оценить эффективность транспупиллярной термотерапии ДЗН в лечении КМО у больных ПР с использованием диодного лазера с длиной волны 810 нм и обосновать принципы лечения в зависимости от степени выраженности и стадии развития отека.
Материал и методы. Пролечено 12 больных ПР с двухсторонним макулярным отеком в возрасте от 12 до 42 лет (24 глаза). Всем пациентам до и после лечения проведено полное офтальмологическое обследование. Особое внимание уделено оценке состояния сетчатки с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ). Лечение заключалось в воздействии на область ДЗН полупроводниковым лазером с длиной волны 0,81 мкм в режиме ТТТ (экспозиция импульса 60-90 сек, диаметр пятна облучения 2-3 мм, мощность излучения — 500-570 мВт) (Патент МЗРФ № 2338496 от 20.11.2008 г.).
Результаты. В результате проведенного лечения уже на следующий день на 9 глазах достигнуты полное восстановление целостности сетчатки и повышение зрительных функций. На 11 глазах эффект был менее выражен. Эффективность лечения оказалась ниже при значительной высоте и площади кистозных образований. Через 1 и 6 мес. после лечения отмечена тенденция к дальнейшему уменьшению отека и повышению остроты зрения. Стабилизация зрительных функций и состояния сетчатки после ТТТ наблюдалась в течение 2-х лет на 13 глазах. В 5 случаях лечение проводилось повторно с интервалом 6 мес. Лечение было неэффективным при воздействии на гигантские кисты, в которых внутренние слои сетчатки полностью разобщены с пигментным эпителием — 4 глаза.
Выводы. Показана эффективность лечения КМО у больных ПР методом ТТТ. Включение ОКТ в алгоритм обследования больных позволяет более полно оценить состояние сетчатки и своевременно начать симптоматическое лечение.


Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives