Состояние аккомодационно-конвергентно- зрачковой системы (АКЗС) при различных видах аккомодационной эзотропии (АЭ)

Актуальность Проблема особенностей этиологии, патогенеза и клиники различных видов аккомодационного сходящегося косоглазия остается не до конца решенной.
Цель — изучение особенностей нарушений зрительных функций и АКЗС у детей с наиболее распространенными видами АЭ.
Материал и методы. Проведено комплексное офтальмологическое обследование (визометрия, бинокулометрия, рефрактометрия, аккомодо-метрия, страбометрия, исследования конвергенции, пупиллография) у 88 больных в возрасте от 6 до 18 лет, страдающих рефракционной (45 детей), нерефракционной (31 больной) и комбинированной АЭ (12 больных).
Результаты. Указанные выше виды АЭ отличаются друг от друга по состоянию остроты зрения, фузионной способности, бинокулярного зрения, конвергенции. Пупиллографически установлено, что в сравнении со здоровыми детьми при любом виде АЭ зрачки обоих глаз сужены, их реакция на свет ослаблена, значительно увеличен латентный период сужения зрачков при прямой и содружественной реакции на световой стимул, при напряжении конвергенции. Также увеличен латентный период расширения зрачков после окончания световой стимуляции и при ослаблении конвергенции.
Выводы. Такие нарушения зрачковых реакций свидетельствуют о снижении лабильности, повышении инертности АКЗС, указывают на нарушения функций стволовых структур мозга больных АЭ.