Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Стероид-индуцированная гипертензия и глаукома


1Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

Актуальность Повышение внутриглазного давления (ВГД) — один из серьезных побочных эффектов в ответ на длительное местное применение глюкокортикостероидов (ГКС) при лечении увеитов и других аутоиммунных заболеваний глаза.
Цель — определить тактику ведения пациентов с повышением ВГД в ответ на глюкокортикостероидную терапию.
Материал и методы. Наблюдали 28 больных (24 — при увеите разной этиологии; 4 — при атопическом кератоконъюнктивите) с повышением ВГД более 30 мм рт.ст.: 15 — на фоне инстилляций дексаметазона 0,1%; 9 — на фоне инъекций и инстилляций дексаметазона. Возраст больных от 19 до 43-х лет. Продолжительность наблюдения до 3-х лет, с частотой 1-3 мес.
Результаты. Снижение дозы или отмена дексаметазона с переходом на диклофенак в инстилляциях и назначение ацетазоламида или дорзоламида были эффективны у 13 (46,4%) пациентов, комбинация дорзоламида с тимололом (косопт) — у 11 (39,3%), при этом у 6 чел. потребовалось усиление системной противовоспалительной терапии. Типичные для глаукомы изменения поля зрения и ДЗН определялись у 8 чел. (28,6%). Отсутствие эффекта через 1 мес. от гипотензивной терапии наблюдалось у 4-х пациентов, которым было выполнено антиглаукомное хирургическое лечение с нормализацией ВГД у 2-х. Удалось отменить гипотензивные средства через 1-6 мес. лечения у 16 (57,1%) пациентов со стероидной гипертензией.
Выводы. Развитие стероид-индуцированной гипертензии и глаукомы происходит в ответ на длительное применение ГКС как в виде инстилляций, так и периокулярных инъекций. В лечении наиболее эффективно применение ингибиторов карбоангидразы или их сочетания с β-адреноблокаторами; отмена локальной гормональной терапии при усилении системной терапии увеита.


Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Top.Mail.Ru


Open Archives