Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Информативность лазерной ретинотомографии в оценке эффективности нейропротекции при первичной открытоугольной глаукоме


1Российский университет дружбы народов
2РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Актуальность Значительное распространение глаукомы, трудности ранней диагностики и серьёзный прогноз служат причиной повышенного внимания к этому заболеванию среди учёных и практических врачей. В настоящее время детально изучены этиологические факторы и патогенез первичной открытоугольной глаукомы, стали доступны передовые методы диагностики, позволяющие не только получить подробную информацию о состоянии диска зрительного нерва, но и оценить степень его повреждения. Одним из таких методов является лазерная сканирующая ретинотомография или HRT III.
Цель — изучить информативность лазерной ретинотомографии у пациентов первичной открытоугольной глаукомой при лечении цитиколином (CDP — choline).
Материал и методы. Конфокальную сканирующую лазерную ретинотомографию проводили на приборе HRT III Heidelberg Retina Tomograph III (Heidelberg Eng., Германия) у 21 пациента с глаукомой до и после лечения нейропротектором цитиколин (CDP — choline). Анализировали выдаваемые томографом как общие, так секторальные параметры. Использовалась также 3D функция изображения в реальном времени. Нами были проанализированы наиболее значимые параметры томографии: 1) площадь нейроретинального ободка; 2) объем нейроретинального ободка; 3) средняя толщина слоя нервных волокон сетчатки. Все исследования проводились до и после применения препарата цитиколин. Нейропротектор вводился внутривенно по 500 мг/сут ежедневно в течение 10 дней. Достоверность различий результатов измерений оценивалась по критерию Mann-Whithney (различие считалось достоверным при уровне значимости p<0,05).
Результаты. Наиболее значимым показателем атрофии структур зрительного нерва и сетчатки служит параметр, отражающий среднюю толщину слоя нервных волокон (показатель RNFL). Анализ данных изменений зрительного нерва по данным HRT-III после курса терапии цитиколином показал стабилизацию показателя средней толщины ретинальных нервных волокон. Так, до лечения показатель RNFL у глаукомных пациентов составил 0,18?0,03, то после курса терапии ноотропным препаратом цитиколин увеличился до 0,19?0,01.
Выводы. Данный метод даёт возможность исследовать толщину и структуру перипапиллярных нервных волокон и оценивать абсолютную их толщину в каждом сегменте диска, а также проводить сравнительную оценку толщины нервных волокон парных глаз и соотносить возможные участки истончения с площадью и объёмом нейроретинального ободка зрительного нерва. В процессе лечения пациентам проводится ретинотомография с целью оценки нейропротекторного эффекта различных препаратов на структуры головки зрительного нерва. Выполнение процедуры показано до и после курсов терапии. Метод с использованием лазерного сканирующего ретинотомографа на приборе HRT III является весьма полезным для диагностики и динамического наблюдения в процессе лечения у пациентов с глаукомой.


«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конфере...

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «В...

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

«Живая хирургия» компании «НанОптика»«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО