Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Лазерные технологии в лечении псевдоэксфолиативной глаукомы (ПЭГ)


Актуальность Нарушение фильтрационной способности трабекулярной сети из-за скопления в ее структурах аморфного (псевдоэксфолиативного) материала, клеток пигмента является одним из основных механизмов в патогенезе повышения ВГД при ПЭГ.
Цель — разработать технологию сочетанного применения селективной лазерной трабекулопластики (СЛТ) и YAG-лазерной активации трабекулы (YAG-ЛАТ) в лечении ПЭГ и оценить ее эффективность.
Материал и методы. СЛТ и YAG-ЛАТ осуществлялись по стандартной технологии в нижней половине УПК [Latina M.A. et al., 1989; Магарамов Д.А., Дога А.В., 2005]. Лечение проводилось при помощи комбинированного СЛТ-YAG лазера Tango фирмы «Laserex» (Австралия). При данной методике лазерное воздействие осуществляется как на содержащий пигмент, так и беспигментный субстрат, снижающий проницаемость трабекулы.
Под наблюдением находились 58 пациентов (58 глаз) с ПЭГ в начальной стадии. В 1-ю группу вошли 20 пациентов (20 глаз), которым была произведена СЛТ. Во 2-ю группу — 17 пациентов (17 глаз), которым была проведена YAG-ЛАТ. В 3-ю — 21 больной (21 глаз), которым было проведено комбинированное лечение — СЛТ + YAG-ЛАТ. Срок наблюдения — до 9 мес. после операции.
Степень пигментации структур УПК у всех больных была от слабой (0-I) до умеренно выраженной (II). До операции на фоне гипотензивной терапии ВГД у пациентов 1-й группы в среднем составило 27,3 мм рт.ст., 2-й группы — 26,4 мм рт.ст., 3-й группы — 28,3 мм рт.ст. Коэффициент легкости оттока С в 1-й группе составлял в среднем 0,08 мм?/мин•мм рт.ст.; во 2-й группе — 0,10; в 3-й группе — 0,08. Все операции прошли без осложнений.
В 1-й группе пациентов после операции ВГД в среднем снизилось на 7 мм рт.ст., С увеличился на 0,13±0,03. Во 2-й группе ВГД снизилось в среднем на 5 мм рт.ст., а С повысился до 0,10 ±0,03. В 3-й группе пациентов после операции ВГД в среднем снизилось на 10 мм рт.ст., С повысился до 0,15±0,02. В целом после лазерного лечения стойкое снижение ВГД было достигнуто у 67% больных 1-й группы, у 61% — 2-й группы, у 78% больных 3-й группы. Нормализация ВГД у остальных пациентов была достигнута усилением гипотензивной терапии и повторным проведением лазерных вмешательств. Стабилизация зрительных функций отмечена у большинства пациентов.
Выводы. Таким образом, проведение лазерной активации трабекулы — эффективный и безопасный метод лечения начальной ПЭГ. Сочетание СЛТ и YAG-ЛАТ повышает результативность вмешательства.

Просмотров: 716