Особенности назначения препаратов «искусственной слезы» больным с различными формами синдрома «сухого глаза»

Актуальность Имеющийся в настоящее время на фармацевтическом рынке нашей страны арсенал препаратов «искусственной слезы» (19 препаратов различной вязкости) закономерно ставит вопрос о показаниях к применению каждого из них.
Цель — определить показания к назначению препаратов «искусственной слезы» различной вязкости больным с различной тяжестью роговично-конъюнктивального ксероза (РКК).
Материал и методы. 50 больным (90 глаз) выполнено обследование, включавшее оценку стабильности слезной пленки, высоты слезного мениска, количество основных компонентов слезопродукции. Больные с каждой клинической формой (легкой — 12 (24), средней — 20 (36), тяжелой — 10 (18) и особо тяжелой — 8 (12)) РКК были разделены на 2 подгруппы: первой был назначен распространенный гелевый препарат Офтагель, второй — искусственная слеза низкой вязкости Оксиал (Santen, Финляндия).
Результаты. На 60-й день терапии отмечено достоверное уменьшение выраженности признаков РКК, зависящее от тяжести ксероза и вязкости препарата «искусственной слезы». Наиболее выраженной динамика контролированных показателей оказалась у больных с РКК средней и тяжелой степени, наименьшей — с легкой его формой.
У больных с легким и особо тяжелым РКК динамика большинства показателей была более выраженной на фоне инстилляций оксиала, тогда, как у больных с РКК средней и тяжелой степени — офтагеля. Сходные данные получены и при оценке результатов анкетирования тех же пациентов.
Заключение. Показанием для гелевых препаратов «искусственной слезы» служат тяжелая и среднетяжелая, а для растворов низкой вязкости — легкая и особо тяжелая формы РКК. Испытывается потребность в разработке лечебных средств, ориентированных не только на тяжесть, но и на патогенез ксеротического процесса в глазу.