Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Частота встречаемости и особенности клинической картины при персистирующих эпителиальных дефектах (ПЭД) и торпидных язвах (ТЯ) роговицы после инфекционных и нейропаралитических поражений (НП) роговиц


1Институт глазных болезней и тканевой терапии им. акад. В.П. Филатова НАМН Украины

Актуальность Причинами ПЭД могут быть многие заболевания, которые ассоциируются с уменьшением количества слезы и снижением чувствительности роговицы: синдром «сухого глаза», нейротрофические кератиты (в том числе вирусные), химические ожоги, оперативные вмешательства на роговице (рефракционные и кератопластика), повреждения тройничного нерва, токсическое действие лекарств и др. Прогрессирование ПЭД часто приводит к развитию язв, которые могут осложняться перфорацией с потерей зрения.
Цель — изучить встречаемость и особенности клинической картины ПЭД и ТЯ роговицы после инфекционных и НП роговицы.
Материал и методы. Проведен анализ 3095 историй болезней пациентов, находившихся на стационарном лечении в отделении патологии и микрохирургии роговицы, за период с 2006 по 2008 гг. Критериями включения в исследование было наличие у пациентов ПЭД и ТЯ роговицы, которые не имели тенденции к уменьшению в течение 14 суток применения специфической консервативной терапии, а также отсутствие признаков активного инфекционного воспаления. Результат. Выявлено 221 пациент (221 глаз) с ПЭД и ТЯ роговицы после инфекционных и нейропаралитических поражений роговицы, что составляет 7,14%. ПЭД наблюдались на 141 глазу (63,8%), ТЯ на 80 глазах (36,2%). Среди исследуемых пациентов было 134 мужчин (60,6%) и 87 женщин (39,4%) в возрасте от 12 до 82 лет (М = 47,5±SD 18,0).
Этиология первичного заболевания роговицы была следующей: вирусная в 47,6% случаев (105 глаз), бактериальная — 25,3% (56 глаз), грибковая — 10,0% (22 глаза), смешанная инфекция (бактериально-грибковая) — 8,6% (19 глаз), туберкулез — 2,7% (6 глаз), нейропаралитические кератиты — 5,8% (13 глаз). Средний размер дефекта роговицы при ПЭД и ТЯ не отличался и составлял 5,1±SD 1,4 и 5,7±SD 1,4 соответственно. Край дефекта при ПЭД был плоским в 63,1% (89 глаз), отечным в 36,9% (52 глаза), при ТЯ преимущественно наблюдался отечный нависающий край в 92,5%.Васкуляризация роговицы наблюдалась в 25,3% (56 глаз). Длительность существования роговичных дефектов во время лечения в стационаре при ПЭД составила от 4 до 43 суток (М=17,2±SD 7,56), а при ТЯ составила от 5 до 42 суток (М=19,9±SD7,74). Определяемое по таблице зрение наблюдалось на 155 глазах (70,0%), а отсутствие предметного зрения было на 66 (30,0%). Выводы. ПЭД и ТЯ роговицы после инфекционных и НП роговицы встречаются в 7,14%. ПЭД и ТЯ имели преимущественно центральную локализацию (67,0%), что сопровождалось существенным снижением зрения. В 20,9% случав предметное зрение отсутствовало. По частоте встречаемости преобладают постинфекционные ПЭД и ТЯ — 92,4%, среди которых постгерпетические поражения составляют 47,6%.


Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives