Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Лазерная транспупиллярная термотерапия в лечении хронической центральной серозной хориоретинопатии


Актуальность Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХР) — заболевание, характеризующееся серозной отслойкой нейроэпителия и/или пигментного эпителия сетчатки, возникающее в результате нарушения барьерной и насосной функций пигментного эпителия сетчатки.
В настоящее время существует множество теорий, объясняющих развитие данного состояния, но наиболее распространенной является теория, предложенная D. Guyer в 1994 г., в основе которой лежит хориоидальная ишемия, приводящая к атрофии и гиперплазии пигментного эпителия.
Данными многочисленных исследований показано, что существуют острая и хроническая ЦСХР. Однако причины хронизации процесса до сих пор не ясны.
В настоящее время при наличии точек фильтрации, выявляемых при проведении ФАГ у больных с острой формой ЦСХР, общепризнанным методом лечения является лазерная коагуляция. При хронической ЦСХР наблюдаются диффузные участки атрофии пигментного эпителия с отслойкой нейроэпителия без точек просачивания. Таким образом, основной задачей лечения хронической ЦСХР является устранение хориоидальной ишемии, что приведет к уменьшению проницаемости хориокапилляров и стабилизации сосудистой стенки. Вероятно, это приведет к уменьшению величины отслойки пигментного и нейроэпителия сетчатки, а также к снижению и устранению отека в макулярной зоне.
Цель — оценить эффективность лазерной транспупиллярной термотерапии (ТТТ) диска зрительного нерва в лечении хронической центральной серозной хориоретинопатии с использованием диодного лазера длиной волны 810 нм.
Материал и методы. Под наблюдением находилось 12 пациентов с хронической центральной серозной хориоретинопатией в возрасте от 41 до 69 лет. 10 человек из них составляли мужчины. Проводилось офтальмологическое обследование, включая оптическую когерентную томографию высокого разрешения (OCT) и флуоресцентную ангиографию (ФАГ). Основным диагностическим критерием при отборе больных являлась картина ФАГ. Пациентам проводилось локальное воздействие на диск зрительного нерва диодным лазером в режиме транспупиллярной термотерапии. После сеанса ТТТ пациенты осматривались на следующие сутки, через 1 и 3 мес. Общий срок наблюдения составил 3 мес.
Результаты
Из таблицы видно, что наибольший лечебный эффект наблюдается у 10 из 12 пациентов к третьему месяцу после проведения ТТТ, когда отмечается повышение остроты зрения на 34%. У остальных двух больных острота зрения была исходно высокой и после лечения не изменилась. Толщина сетчатки в центре уменьшилась в 1,4 раза. Высота отслойки пигментного и нейроэпиелия снизилась более чем в 2,5 раза. Кроме того, все пациенты отмечали улучшение качества зрения после проведенного лечения. За весь период наблюдения после проведения ТТТ осложнений и побочных действий со стороны зрительной системы и организма в целом не наблюдалось.
Выводы. Транспупиллярная термотерапия диска зрительного нерва является эффективным и безопасным методом лечения хронической формы центральной серозной хориоретинопатии. ТТТ позволяет добиться улучшения остроты зрения и достоверного снижения отека сетчатки, а также высоты отслойки пигментного и нейроэпителия сетчатки.

Просмотров: 889