Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Метод перекрестного связывания/сшивания коллагена и возможности его воздействия на рефракционные, биомеханические свойства роговицы


Актуальность Биомеханические, оптические свойства роговицы во многом определяются состоянием коллагеновых волокон стромы и могут изменяться при таких патологиях, как кератоконус, кератоэктазии, для лечения которых долгое время проводилась кератопластика. В последнее время разрабатываются возможности консервативного лечения кератоконуса. Метод Перекрестного связывания/сшивания коллагена роговицы (ПСКР) основан на фотохимических реакциях, протекающих при воздействии излучения заданного спектрального диапазона на фотосенсибилизатор. ПСКР обладает рядом преимуществ и располагает большим потенциалом усовершенствования. Интересны могут быть исследования возможности дозирования рефракционного эффекта ПСКР, применения метода в профилактических целях, оценка возможных отсроченных побочных эффектов.
Цель — экспериментальное изучение возможностей воздействия процедуры ПСКР на рефракционные и биомеханические свойства роговицы кролика, поиск путей оптимизации стандартной методики ПСКР.
Материал и методы. Исследование проводилось с участием 10 кроликов породы шиншилла. Правый глаз являлся опытным, а левый — контрольным. Источник излучения — диодная лазерная установка, длина волны 370 нм (УФ А свет), фотосенсибилизаторар — 0,1% рибофлавин. Контрольная группа — 10 интактных роговиц. Первая экспериментальная группа 6 роговиц — облучались с мощностью 3 мВт/см² 30 мин. Вторая группа — 2 роговицы, мощность 4,5 мВт/см², время 20 мин. Совокупная доза излучения в обеих группах составляла 5,4 Дж/см²/сек. Третья группа 3 роговицы, мощность 3 мВт/см², время 60 мин, совокупная доза излучения 10,8 Дж/см²/сек. Для оценки результатов ПСКР in vivo через 7 дней проводилась кератометрия.
Оценка изменения биомеханических свойств роговицы проводилась in vitro при помощи анализатора текстуры «Texture Analyser TA.XT.plus» через 10 дней после ПСКР. На энуклеированных глазах из каждой роговицы вырезалась полоска (3,7-4,1 мм). Регистрируемые показатели: сила натяжения (Force), напряжение (Stress), относительное удлинение пробы при разрыве (Strain)%.
Результаты. Для всех опытных глаз in vivo отмечалась тенденция к увеличению среднего радиуса (R) кривизны роговицы после ПСКР, наибольшие изменения были получены для глаз 1-й группы. Средние значения R: 1-я группа — до ПСКР 7,36±0,27 мм, после 7,64±0,22 мм, контроль: 7,33±0,33 и 7,35±0,28 мм соответственно. В случае по одному глазу (2, 3 группы) обнаружились осложнения: помутнение и неоваскуляризация роговицы. Предположительно, использование повышенной мощности и большей длительности облучения не позволяет добиться оптимизации ПСКР в связи с риском побочного воздействия.
При исследовании in vitro было получено, что максимальное напряжение (stress), возникающее при растяжении лоскута отмечается в случае роговиц 1-й группы глаз, для роговиц 2 и 3 групп напряжение также несколько выше, чем в случае контрольных. Средние значения показателя напряжения: 1 группа — 6,9±0,9 МПа, контроль — 5,8±0,40 MПa. Кроме того, наблюдалось снижение растяжимости (strain) с 40,0% (контрольная группа) до 36,6% у I, 38,3% для II и III групп образцов, что говорит о меньшей податливости к растяжению опытных роговиц.
Выводы:
1. Стандартная процедура ПСКР с рибофлавином (λ=370 нм; P=3 мВт/см2; t=30 минут) вызывает изменение рефракционных свойств роговицы;
2. После проведения ПСКР in vitro отмечается изменение биомеханических свойств: повышение напряжения и снижение растяжимости лоскутов опытных роговиц;
3. Сокращение продолжительности ПСКР в сочетании с повышением мощности излучения, а также увеличение продолжительности облучения до 60 мин, сопровождается менее выраженным эффектом и большим риском осложнений.

Просмотров: 698