Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Анализ случаев макулярного отека, вызванного применением аналогов простагландинов у больных, оперированных по поводу первичной глаукомы


Актуальность Среди группы гипотензивных препаратов аналоги простагландинов (АП) в виде офтальмологических растворов имеют ряд преимуществ — приводят к значительному снижению ВГД за счет усиления увеосклерального оттока водянистой влаги, дают возможность достигать компенсации ВГД на фоне монотерапии у значительного числа больных, имеют удобный режим инстилляций [Егоров Е.А., Романова О.А., 1998; Tsukahara S., Kashiwagi K., 2002]. Однако, учитывая то, что простагландины являются медиаторами воспаления, существует опасность их негативного воздействия на ткани глаза после любого хирургического вмешательства [Варфоломеев С.Д., Мевх А.Т., 1985; Alexander C.L. et. al, 2002; Abramowicz M., 2007]. Одним из осложнений применения АП, описанном в офтальмологической литературе, является макулярный отек (МО) [Ayyala R.S. et. al., 1998; Henderson B.A. et al., 2008; Schumer R.A., Camras C.B., Mandahl A.K., 2000]. Несмотря на то, что основное количество публикаций по данной проблеме относится к хирургии катаракты [Miyake K. et. al., 2003; Bowling B., Calladine D., 2009; Asano S. et. al., 2008], существует вероятность развития данного осложнения после проведенной антиглаукоматозной операции (АГО).
Цель — проведение анализа случаев макулярного отека, вызванного применением аналогов простагландинов у больных, оперированных по поводу первичной глаукомы.
Материал и методы. Проанализированы истории болезни 4-х пациентов, которые обратились с жалобами на покраснение глаза и снижение остроты зрения после ранее проведенной операции по поводу первичной глаукомы. Всем пациентам проводились АГО по поводу первичной некомпенсированной глаукомы 2-3 стадии. Возраст пациентов варьировал от 69 до 73 лет. Сопутствующей глазной патологии, кроме возрастной начальной катаракты, ни у одного больного не было.
Была проведена непроникающая глубокая склерэктомия 1 пациенту, 3 другим — глубокая склерэктомия. Все пациенты получали в предоперационном периоде гипотензивный режим в виде инстилляций 0,5% раствора тимолола.
Данные визометрии и тонометрии оценивались как ретроспективно, так и при исследовании при повторном обращении. Также обследование пациентов включало биомикроскопию и осмотр глазного дна методом прямой и обратной офтальмоскопии. Кроме того, в обследование пациентов при повторном осмотре был включен метод оптической когерентной томографии (ОКТ) на аппарате «Stratus OCT 3000» (Carl Zeiss, Германия) по программе «Macular thickness map».
Во всех случаях был проведен ретроспективный анализ данных визо- и тонометрии.
Результаты. Было выявлено, что уровень ВГД на гипотензивном режиме до операции составлял 30-34 мм рт.ст., острота зрения с коррекцией — 0,7-0,8.
Послеоперационный период протекал без осложнений во всех случаях.
На момент выписки из стационара (2-3 сутки после операции) у всех пациентов наблюдалась компенсация внутриглазного давления без гипотензивного режима. Цифры ВГД составили 14-16 мм рт.ст., острота зрения с коррекцией была 0,7-0,9.
Перед операцией и в раннем послеоперационном периоде офтальмоскопически макулярной патологии у пациентов выявлено не было. Все пациенты были выписаны для долечивания по месту жительства.
Нужно отметить, что всем этим пациентам в сроки через 4-6 недель после операции был назначен траватан или ксалатан в оперированный глаз вследствие необходимости приведения уровня ВГД до толерантного. Снижение зрения наблюдалось от 2 до 8 недель после начала инстилляции препаратов группы АП. Ухудшение остроты зрения субъективно отмечалось через 6-12 недель после операции.
На момент повторного осмотра острота зрения с коррекцией составляла 0,2-0,35. Цифры внутриглазного давления на гипотензивном режиме варьировали от 16 до 19 мм рт.ст.
При проведении биомикроскопии была выявлена умеренная смешанная инъекция сосудов конъюнктивы. Офтальмоскопически наблюдалось наличие признаков МО — патологические блики, легкая складчатость, ослабление фовеолярного рефлекса. По данным ОКТ МО был зафиксирован во всех 4 случаях. Данный метод обследования показал увеличение толщины сетчатки в центральном секторе макулы от 245 до 260 мкм, объем сетчатки в макуле был увеличен до 7,3-7,4 мм³.
Выводы. Препараты группы аналогов простагландинов способны вызывать макулярные осложнения, а именно макулярный отек, после антиглаукоматозных операций.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9225
Просмотров: 5580



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek