Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Методика исследования динамической рефракции глаза у детей


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность Для решения многих вопросов, связанных со зрительной деятельностью человека, необходимо иметь представление об особенностях оптической системы глаза. Более полную информацию о фокусирующей системы глаза дает исследование динамической рефракции, которая характеризует изменение оптической силы глаза при фиксации объектов, расположенных на различных расстояниях. Она складывается из статической рефракции глаза и напряжения аккомодации, затраченного на фиксацию объекта.
Для назначения оптимальной оптической коррекции необходимо учитывать показатели не только статической, но и динамической рефракции глаза. В настоящее время отсутствуют объективные методы исследование динамической рефракции.
Цель исследования — разработка методики объективного исследования динамической рефракции глаза.
Материал и методы. Нами обследовались дети в возрасте 7-18 лет с различными видами рефракции. Всего по предложенному методу было продиагностировано 92 пациента с различными видами рефракции. Обследование осуществляли с использованием автоматического аккомодокераторефрактометра «открытого поля» Grand Seiko «WAM-5500», оснащенного прозрачным окном, через которое пациент наблюдал тест-объект. Исследование можно проводить с полной коррекцией аметропии при монокулярном и бинокулярном зрении.
Результаты. Динамическая рефракция глаза складывается из клинической рефракции и напряжения аккомодации. Для стимулирования аккомодации необходимы тест-объекты, соответствующие остроте зрение 0,7.
Нами был разработан набор тест объектов (кольца Ландольта), которые размещали на расстоянии 5, 2,5, 1, 0,5, 0,33 м.
Размеры тест-объектов для разных расстояний рассчитывали по формуле:
V=1/α,
где V — острота зрения;
α — угол, под которым виден тест-объект.
Тест-объект размещали на штативе, который устанавливали перед пациентом на различных расстояниях от 5,0 до 0,33 м. Тест-объект освещали дополнительным источником света. При фиксации объекта, расположенного на определенном расстоянии от пациента измеряли динамическую рефракцию глаза (рефракцию при действующей аккомодации).
Для определения состояния аккомодационной системы рассчитывали величины затрат аккомодации для конкретных расстояний по формуле:
АL=Rd-Rk,
где АL — затраты аккомодации для расстояния, на котором располагали тест-объект;
Rd — динамическая рефракция глаза;
Rk — клиническая рефракция глаза, т.е. из величины рефракции, измеренной при фиксации тест-объекта, вычитали величину клинической рефракции. Клиническая рефракция измерялась при фиксации взгляда на тест-объекте в виде красной звезды на белом фоне, расположенной на расстоянии 5 м.
Полученные данные сравнивали с расчетными величинами необходимых затрат аккомодации для указанных фиксированных расстояний, которые определяли по формуле:
АLрасч.=1/L,
где L — расстояние до тест-объекта.
В том случае, если хотя бы одна из полученных величин отличалась от расчетной на 25% и более, то диагностировали расстройство динамической рефракции и назначали необходимое лечение.
Повышение достоверности и точности исследования динамической рефракции происходило за счет использования автоматического аккомодокераторефрактометра «открытого поля», позволяющего определять компоненты рефракции (сфера, цилиндр, ось) с точностью до 0,12 дптр, ось цилиндра с точностью 1°.
Выводы:
1. Разработана методика, позволяющая объективно проводить диагностику состояния динамической рефракции и определять зоны, в которых отмечается ее расстройство. На основании этих данных назначается лечение.
2. Преимуществом предлагаемого метода является повышение достоверности полученных результатов и точности измерений за счет объективности исследования.


Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Top.Mail.Ru


Open Archives