Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Критерии прогнозирования купирования хориоидальной неоваскуляризации у пациентов с влажной возрастной макулодистрофией на основе данных оптической когерентной томографии


Актуальность В настоящее время практически единственным методом лечения влажной возрастной макулодистрофии (ВМД), позволяющим повысить и стабилизировать остроту зрения, считаются регулярные интравитреальные введения (ИВВ) фармпрепарата «Луцентис». Терапевтическое действие фармакологического препарата, как известно, проявляется в виде предотвращения дальнейшего роста новообразованных сосудов в очагах хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ) и устранения патологически высокой проницаемости сосудов. Для купирования экссудативной активности ХНВ в макулярной зоне при влажной ВМД рекомендовано трехкратное ИВВ Луцентиса с перерывами в 1 мес. Однако, в ряде случаев и без повторных ИВВ Луцентиса достигается купирование экссудативной активности ХНВ на длительный период (4 мес. и более).
Цель — определение критериев прогнозирования длительности купирования экссудативной активности хориоидальной неоваскуляризации у пациентов с влажной ВМД после лечения ИВВ Луцентиса по данным оптической когерентной томографии.
Материал и методы. Ретроспективно проанализированы первичные данные оптической когерентной томографии (ОКТ) 31 пациента (31 глаз) с влажной ВМД, получивших лечение Луцентисом. По длительности купирования экссудативного процесса в макулярной зоне пациенты были разделены на 2 группы. В первую группу вошли пациенты (15 глаз) с длительностью «анатомической» стабилизации 2 мес. и менее, во вторую группу — пациенты (16 глаз) с длительностью купирования экссудативного процесса в макулярной зоне от 5 до 8 мес. Возраст пациентов — от 42 до 84 лет.
ОКТ макулярной зоны сетчатки проводилась на аппарате SOCT CIRRUS HD (Carl Zeiss) с разрешающей способностью 5 мкм, до начала лечения, через 1 месяц после курса лечения Луцентисом ®, далее ежемесячно. Анализировался протокол ОКТ-сканирования Macular Cube 512x128 Combo. Статистическая обработка результатов проводилась с использованием стандартных прикладных компьютерных программ.

Результаты.
Из данных, представленных в табл. 1, следует, что в обеих группах зарегистрированы элевации пигментного эпителия (ЭПЭ). В I группе по данным первичной ОКТ преобладали экссудативные процессы с распространенной отслойкой нейроэпителия (ОНЭ) и кистозными изменениями в макуле.
Во II группе зарегистрирована низкая экссудативная активность, в виде локальных ОНЭ. Во II группе отмечено в 88% случаев наличие дефектов пигментного эпителия в проекции ЭПЭ, что является предполагаемой зоной прорастания ХНВ. Данные изменения отсутствовали у пациентов I группы.
Выводы. ОКТ критериями прогнозирования длительности купирования экссудативного процесса на фоне лечения ИВВ Луцентиса являются: распространенность серозной отслойки нейроэпителия и наличие дефекта пигментного эпителия в проекции ЭПЭ. Длительная стабилизация (4 мес. и более) возможна при наличии локальной субретинальной экссудации и дефектов пигментного эпителия на фоне его элевации. О потенциальной кратковременности «анатомической» стабилизации и необходимости повторных ИВВ Луцентиса в сроки 1-2 мес. может свидетельствовать экспансия экссудации и кистозных изменений в макуле, а также отсутствие дефекта пигментного эпителия в проекции его элевации.

Просмотров: 761