Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Топические фторхинолоны в офтальмохирургии, их влияние на эпителий конъюнктивы и эндотелий роговицы человека


Актуальность За последние десятилетия, в связи с интенсификацией жизнедеятельности, требующей высокой остроты зрения значительно увеличилось количество оперативных вмешательств по поводу катаракты. Для успешного и быстрого достижения максимального зрительного результата необходим правильный выбор антибактериальных препаратов, имеющих широкий спектр действия и не оказывающих побочных влияний на глазные ткани. Для Украины доступны к использованию фторхинолон III поколения левофлоксацин (Офтаквикс, Santen), содержащий консервант — бензалкония хлорид, и фторхинолон IV поколения моксифлоксацин (Вигамокс, Alcon) самоконсервирующийся раствор.
Цель — изучить влияние препаратов фторхинолона IV поколения без консерванта — моксифлоксацина (Вигамокс, Alcon) и фторхинолона III поколения с консервантом бензалкония хлоридом — левофлоксацина (Офтаквикс, Santen) на эндотелий роговицы и эпителий конъюнктивы.
Материал и методы. Исследование проводилось на базе Запорожской клиники современной офтальмологии «Візус». Под нашим наблюдением находилось 39 (55 глаз) пациентов из них 18 мужчин и 21 женщин в возрасте от 53 до 82 лет, которые готовились к операции факоэмульсификации и в качестве предоперационной подготовки получали инстилляции фторхинолонов в режиме 4 раза в день за 5 дней до операции. Исследуемые были поделены на 2 группы: 1-я группа — 20 человек (28 глаз) получали 0,5% моксифлоксацин (Вигамокс, Alkon); 2 группа — 19 человек (27 глаз) получали 0,5% левофлоксацин (Офтаквикс, Santen). Пациентам проводилось стандартное офтальмологическое обследование, а также эндотелиоскопия при помощи зеркального эндотелиоскопа Topcon SP-3000P (Topcon corporation, Japan), и цитологическое исследование конъюнктивы методом импрессионной цитологии.
Результаты. Инстилляции моксифлоксацина формируют незначительные изменения в морфологических показателях эндотелия. У всех пациентов после инстилляций моксифлоксацина повышалось процентное соотношение гексагональных клеток. Однако для представленных групп изменения не носили статистически значимый характер.
Инстилляции левофлоксацина у пациентов возрастной группы от 55 до 70 лет формируют морфологические изменения аналогичные тем, которые происходят после инстилляций моксифлоксацина и так же носят статистически не значимый характер. Для старшей возрастной группы (от 70 лет и старше) оказались статистически значимыми изменения минимального размера эндотелиоцита, а так же уменьшение плотности эндотелиоцитов в единице площади.
Анализ имрессионной цистоскопии показал, что исходно умеренно выраженные дистрофические изменения конъюнктивы определялись в 20 % случаев, средняя степень и резко выраженная дистрофия конъюнктивы встречалась в равной степени. После инстилляций фторхинолонов отмечается нарастание дистрофических изменений эпителия конъюнктивы. Однако характер изменений был различный. Инстилляции моксифлоксацина вызывали появление большего количества разрозненных эпителиальных клеток полиморфной формы. Инстилляции левофлоксацина вызывали изменения в морфологии ядер клеток коньюктивального. В случае выраженных дегенеративных изменений в исходной цитологической картине после инстилляций левофлоксацина выявился лизис клеток эпителия конъюнктивы.
Выводы. Применение 0,5% моксифлоксацина без консерванта оказывает минимальное воздействие на эпителий конъюнктивы, не формирует изменений в морфологических показателях эндотелия роговице, что говорит о безопасности его применения.
Применение 0,5% левофлоксацина с консервантом бензалконием хлоридом в случае исходных дегенеративных изменений конъюнктивы — провоцирует лизис эпителиальных клеток конъюнктивы. Обнаружены статистически значимые изменения морфологических параметров эндотелия роговицы.
Выявленное обстоятельство следует учитывать в выборе антибактериальных препаратов в офтальмохирургии, отдавая приоритет эффективным антибактериальным препаратам с минимальными рисками повреждающего действия, особенно для пациентов старшей возрастной группы.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9251
Просмотров: 6123



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek