«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Зрительные функции пациентов с пресбиопией после имплантации мультифокальной рефракционной ИОЛ


1Иркутский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность Мультифокальная ИОЛ M-flex 630F находит все более широкое применение в практике. Данная модель ИОЛ относится к рефракционному типу, имеет на передней поверхности центральную зону диаметром 1,75 мм (для дали) и 5 чередующихся кольцевых зон (для дали и близи). ИОЛ M-flex 630F является зрачково-зависимой, так как при недостаточной экскурсии зрачка снижается ее функциональная эффективность [Pepose J., 2011]. Однако в литературе недостаточно описаны зрительные функции и качество зрения у пациентов с пресбиопией после имплантации данного вида ИОЛ, нет данных об изменении зависимости зрительных функций при различных величинах зрачка.
Цель — выявить зависимость зрительных функций от диаметра зрачка у пациентов с пресбиопией и начальной катарактой после имплантации мультифокальной рефракционной ИОЛ M-flex 630F, оценить при этом качество зрения.
Материал и методы. Было обследовано 44 пациента (57 глаз), прооперированных по поводу пресбиопии и начальной катаракты. Все операции были выполнены методом факоэмульсификации с имплантацией мультифокальной ИОЛ M-flex 630 F с прибавкой для близи +3 дптр и +4 дптр. Средний возраст пациентов составил 63,1±5,1 года. Обследования проводились до операции, через 1 сутки после операции, через 1, 3 и 6 мес. после операции. Для оценки первичного и вторичного фокусов зрительной системы были использованы следующие методы исследования: визометрия вдаль и вблизи, визоконтрастометрия (ВКМ), определение оптимального расстояния для близи. Для анализа эргономики мультифокальной системы проводилась пупиллометрия в фотопических и мезопических условиях (OPD-Scan, Nidek), оценивалось время адаптации к смене фокуса изображения. Качество зрения у пациентов оценивалось с использованием теста Visual Function-14 (VF-14), также учитывалось наличие отрицательных неспецифических феноменов, таких как «гало» и «глэр».
Результаты. У всех пациентов после хирургического лечения было отмечено повышение остроты зрения вдаль. Острота зрения вдаль 0,7 и выше была отмечена у 80% пациентов, и сохранялась на протяжении всего периода наблюдения. Показатели ВКМ также повысились в сравнении с дооперационными значениями, при этом наблюдалось постепенное улучшение контрастной чувствительности. До операции суммарные значения ВКМ составили 6,6±5,31, через 1 мес. 13,95±2,6 (p<0,0001), через 3 мес. 14,06±3,8 (p<0,0001), через 6 мес. — 15,03±2 (p<0,0001).
Острота зрения вблизи у 80% пациентов после операции была 0,5 и выше; у 43% пациентов была 0,7 и выше в течение всего периода наблюдения. Расстояние до зоны зрительного комфорта у пациентов с мультифокальной ИОЛ с прибавкой для близи +3 дптр составило в среднем 38±1,1 см, а с прибавкой для близи +4 дптр — 33±1,1 см. Следует отметить, что в раннем послеоперационном периоде пациенты испытывали значительный дискомфорт при быстром переводе взгляда от дали к близи. В дальнейшем, по мере приобретения и совершенствования навыка чтения и работы вблизи, у пациентов время адаптации уменьшилось. Выявлены согласованные изменения остроты зрения вдаль и вблизи с величиной зрачка в фотопических условиях. Также выявлена зависимость остроты зрения вблизи от величины зрачка в мезопических условиях (уравнение регрессии: Y=0,85 — 0,039X, p<0,0001).
При тестировании с использованием теста VF-14 абсолютное большинство пациентов отметили улучшение качества зрения, особенно при чтении мелкого текста. Также отмечено расширение возможностей зрительной системы при выполнении профессиональных задач. При опросе пациентов о субъективных ощущениях «гало» эффект не наблюдался ни в одном случае, но в 76% был зарегистрирован «глэр» эффект при взгляде на яркие огни в ночное время, выраженный в большей или меньшей степени.
Выводы. Мультифокальная интраокулярная коррекция пресбиопии позволяет добиться качественного зрения вдаль и вблизи. Однако для достижения качественного зрения необходимы хорошие функциональные возможности со стороны зрачка и определенный период адаптации, а также применение методов функциональной реабилитации.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9266
Ziemer
Bausch + Lomb
thea
Allergan
santen
sentiss
ОптоСистемы
NIDEK