Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Выяснение частоты отказов в проведении эксимерлазерной хирургии и нозологической структуры выявленной патологии


1Хабаровский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность В последние десятилетия стремительно развивается эксимерлазерная коррекция аномалий рефракции. Однако, существуют и противопоказания к её проведению как со стороны офтальмостатуса, так и общесоматического состояния. Они являются причиной для отказов в проведении операции, а иногда даже служат основой возникновения конфликтных ситуаций. Ведь пациенты, зачастую, мало информированы о противопоказаниях к рефракционной операции или недооценивают их.
Цель работы — изучение частоты и нозологической структуры отказов в проведении эксимерлазерной хирургии роговицы.
Материал и методы. Был проведен анализ случаев отказов пациентам, обратившимся в отдел рефракционной хирургии в 2010 г. (1439 чел.) с целью проведения эксимерлазерной коррекции аномалий рефракции. Предоперационное обследование было стандартным и общепринятым в рефракционной хирургии. Учёт отказов вёлся в журнале регистрации.
Результаты. В 2010 г. в отделе было проведено 2180 рефракционных эксимерлазерных операций 1141 чел. Возраст обратившихся пациентов варьировал от 18 до 53 лет, мужчин было 589 (40,93%), женщин — 850 (59,07%). Было зафиксировано 298 случаев отказов (20,7%).
Все отказы были разделены нами условно на 3 группы. Первую группу составили 160 пациентов (11,12%), которым было лишь временно отказано в операции (после лечения или динамического наблюдения операция станет возможной). Их возраст составил 18–40 лет, из них мужчин — 68, женщин — 92. Основными причинами отказов здесь явились: наличие прогностически опасных форм ПВХРД (5,77%), прогрессирующее течение миопии (2,5%), наличие гипоксических осложнений контактной коррекции (1,67%), воспалительных заболеваний век, конъюнктивы и роговицы (0,76%), наличие тонкой роговицы без признаков кератоконуса (0,42%). Данные состояния требуют терапии и наблюдения.
Во вторую группу вошли 128 пациентов (8,9%). Их возраст варьировал от 18 до 53 лет; мужчин — 71, женщин — 57. Решение об отказе в этих случаях было принято из-за наличия стойких и необратимых изменений как офтальмостатуса: кератоконус (1,18%), катаракта (1,18%), амблиопия высокой степени (0,63%), отслойка сетчатки (0,14%), дистрофические заболевания глаза (3,33%) и др., так и общесоматического состояния (1,95%): эндокринная, аутоиммунная патология, неврологические и психические отклонения, заболевания сосудистой и кроветворной системы и т.п.
Третью группу составили 10 пациентов (0,69%), которые после обследования самостоятельно отказались от проведения рефракционной операции при отсутствии противопоказаний к ней. Их мотивациями явились: финансовые трудности, семейные обстоятельства, опасение осложнений операции.
Выводы. Частота отказов в структуре рефракционных эксимерлазерных операций составила 20,7%. Превалировали отказы, связанные с различными состояниями глаза, подлежащими коррекции и наблюдению (11,12%). Эти пациенты в последующем смогут быть прооперированными. Весомая часть отказов (8,9%) связана с имеющейся патологией глаза и организма. И лишь небольшая часть пациентов (0,69%), осмыслив информацию, решила все же воздержаться от эксимерлазерной хирургии.


Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Top.Mail.Ru


Open Archives