Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Выяснение частоты отказов в проведении эксимерлазерной хирургии и нозологической структуры выявленной патологии


Актуальность В последние десятилетия стремительно развивается эксимерлазерная коррекция аномалий рефракции. Однако, существуют и противопоказания к её проведению как со стороны офтальмостатуса, так и общесоматического состояния. Они являются причиной для отказов в проведении операции, а иногда даже служат основой возникновения конфликтных ситуаций. Ведь пациенты, зачастую, мало информированы о противопоказаниях к рефракционной операции или недооценивают их.
Цель работы — изучение частоты и нозологической структуры отказов в проведении эксимерлазерной хирургии роговицы.
Материал и методы. Был проведен анализ случаев отказов пациентам, обратившимся в отдел рефракционной хирургии в 2010 г. (1439 чел.) с целью проведения эксимерлазерной коррекции аномалий рефракции. Предоперационное обследование было стандартным и общепринятым в рефракционной хирургии. Учёт отказов вёлся в журнале регистрации.
Результаты. В 2010 г. в отделе было проведено 2180 рефракционных эксимерлазерных операций 1141 чел. Возраст обратившихся пациентов варьировал от 18 до 53 лет, мужчин было 589 (40,93%), женщин — 850 (59,07%). Было зафиксировано 298 случаев отказов (20,7%).
Все отказы были разделены нами условно на 3 группы. Первую группу составили 160 пациентов (11,12%), которым было лишь временно отказано в операции (после лечения или динамического наблюдения операция станет возможной). Их возраст составил 18–40 лет, из них мужчин — 68, женщин — 92. Основными причинами отказов здесь явились: наличие прогностически опасных форм ПВХРД (5,77%), прогрессирующее течение миопии (2,5%), наличие гипоксических осложнений контактной коррекции (1,67%), воспалительных заболеваний век, конъюнктивы и роговицы (0,76%), наличие тонкой роговицы без признаков кератоконуса (0,42%). Данные состояния требуют терапии и наблюдения.
Во вторую группу вошли 128 пациентов (8,9%). Их возраст варьировал от 18 до 53 лет; мужчин — 71, женщин — 57. Решение об отказе в этих случаях было принято из-за наличия стойких и необратимых изменений как офтальмостатуса: кератоконус (1,18%), катаракта (1,18%), амблиопия высокой степени (0,63%), отслойка сетчатки (0,14%), дистрофические заболевания глаза (3,33%) и др., так и общесоматического состояния (1,95%): эндокринная, аутоиммунная патология, неврологические и психические отклонения, заболевания сосудистой и кроветворной системы и т.п.
Третью группу составили 10 пациентов (0,69%), которые после обследования самостоятельно отказались от проведения рефракционной операции при отсутствии противопоказаний к ней. Их мотивациями явились: финансовые трудности, семейные обстоятельства, опасение осложнений операции.
Выводы. Частота отказов в структуре рефракционных эксимерлазерных операций составила 20,7%. Превалировали отказы, связанные с различными состояниями глаза, подлежащими коррекции и наблюдению (11,12%). Эти пациенты в последующем смогут быть прооперированными. Весомая часть отказов (8,9%) связана с имеющейся патологией глаза и организма. И лишь небольшая часть пациентов (0,69%), осмыслив информацию, решила все же воздержаться от эксимерлазерной хирургии.

Просмотров: 694