Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Новые возможности ОСТ в диагностике первичной открытоугольной глаукомы


1Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук
2Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Актуальность Глаукома сопровождается гибелью ганглиозных клеток сетчатки (ГКС) и их аксонов, образующих слой нервных волокон сетчатки (СНВС), что было выявлено в ходе патологоанатомических исследований. Гибель ГКС происходит задолго до первых проявлений глаукомных полей зрения. Глаукома преимущественно поражает 3 внутренних слоя сетчатки: нервные волокна, ганглиозные клетки и внутренний плексиформный слой. Группой японских ученых во главе с O. Tan предложено определять толщину этих структур, объединенных в комплекс ганглиозных клеток (КГК) сетчатки, в макулярной области, где сосредоточено большинство ГКС. Такое выделение отдельных слоев стало возможным благодаря появлению приборов ОСТ нового поколения — спектральных томографов, обладающих высокой скоростью сканирования и большим разрешением получаемых изображений.
Цель — оценить информативность определения параметров комплекса ганглиозных клеток сетчатки в макулярной области для диагностики глаукомы.
Материал и методы. В исследование вошел 51 пациент (96 глаз), все обследованные разделены на 3 группы: 1 — контрольная — 15 чел. (29 глаз); во 2-ю группу вошли пациенты с препериметрической глаукомой — 19 чел. (36 глаз); в 3-ю — пациенты с периметрической глаукомой — 17 чел. (31 глаз).
Всем пациентам проводилось стандартное офтальмологическое обследование, статическая периметрия на приборе Humphrey Field Analyzer II (Carl Zeiss Meditec Inc., Германия и США), оптическая когерентная томография на приборе RTVue-100 ОСТ (Optovue, Inc., Fremont, CA) в области диска зрительного нерва (протоколы ONH и 3D Disc) и макулы (протокол GCC). Диагностическая точность методов оценивалась с помощью характеристических кривых (ROC).
Результаты. Индексы, характеризующие перипапиллярный слой нервных волокон сетчатки (СНВС), достоверно различаются только при сравнении 1 и 3 групп. Для толщины комплекса ганглиозных клеток (GCC av.) (р<0,000001; AUC=0,964) и объема глобальной потери (GLV) (р<0,000001; AUC=0,969) статистически значимое различие также имеется только между 1 и 3 группами. Для объема фокальной потери (FLV) парное сравнение выявило наибольшее различие 1 и 3 групп (р<0,000001; AUC=0,898), кроме того, отмечено различие между 1 и 2 группами (р=0,0054; AUC=0,705).
Выводы. Исследование параметров СНВС может помочь только в диагностике периметрической глаукомы. Индексы КГК коррелируют с индексами, характеризующими толщину СНВС и поля зрения, и позволяют определить глаукому на периметрической стадии, при этом один из индексов — FLV — позволяет выявить заболевание на более ранней, чем все остальные методы, стадии — на препериметрической.


Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Top.Mail.Ru


Open Archives