Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Расчет расстояния между очковыми центрами (РОЦ) проблема?


Расстояние между центрами очковых линз может отображаться любой цифрой, не только делящейся на два: во‑вторых, нельзя использовать две цифры для указания расстояния (66–68, 64–66); в‑третьих, обозначается не межзрачковое расстояние, а расстояние между оптическими центрами очковых линз. Расстояние между центрами очковых линз для дали и близи различается, как правило, на 4‑6 мм (а не на 2 мм, как написано в старых учебниках), расстояние при работе с компьютером примерно на 2 мм меньше, чем расстояние для дали; в‑пятых, обозначенные в ГОСТе нормы допуска в ±3,0 мм подразумевают сдвиг величены межцентрового расстояния только в одну сторону (т.е. увеличение или уменьшение указанной в рецепте величины не более чем на 3 мм, а не на 6 мм, как неправильно полагают некоторые специалисты). Причин возникновения неудовлетворенности новыми очками может быть гораздо больше:

– нарушение расстояния между центрами линз, особенно в плюсовых очках;
– нарушение расстояния по вертикали и соответствующее призматическое действие;
– нарушение вертексного расстояния, то есть дистанции от вершины роговицы до задней поверхности очковой линзы;
– изменение угла наклона заушника в рамке оправы (пантоскопического угла);
– изменение геометрии, окраски и/или покрытия очковых линз;
– изменение формы оправы в сторону ее расширения;
– асимметрия лица, разная высота ушей, не симметрия межзрачковых расстояний, разная высота
переносья;
– изгиб очковых линз во фронтальной плоскости;
– наличие астигматизма, особенно асимметричного;
– увеличение зрительной нагрузки, особенно работа на компьютере.

Для уточнения причин «астенопии от новых очков» необходимо тщательное исследование самих очков и пациента в старых и новых очках, с целью обнаружения различий между ними. Этой проблеме уделяет внимание канд. техн. наук Ю.В. Кузнецов на страницах «Вестника оптометрии» (№2, 2006), который отмечает 2 проблемы: первая — измененный ГОСТ на очки, вторая — отсутствие в кабинетах простого, удобного и прочного прибора РОЦ‑ИРГ‑65. На корпусе японского прибора для измерения межзрачкового расстояния существует таблица перерасчета для разных расстояний до точки фиксации.
Использование правила «2 мм» для определения РОЦ для близи приводит к завышению его значения, что может провоцировать утомляемость, головные боли, снижение работоспособности у пользователей очками с положительными линзами, т.к. увеличивается угол конвергенции. Погрешность РОЦ для таких очков допустима только со знаком минус.
Ниже мы приводим комментарии по этому вопросу д.м.н. профессора Юрия Захаровича Розенблюма.
1. Следует различать расстояние между центрами очковых линз в очках для чтения (РОЦБ), которое требует удаления на 33 см, расстояние между центрами линз в очках для работы на компьютере (РОЦБ), которое читается равным 70 см, и расстояние между центрами линз в очках для постоянного ношения (РОЦД), которое считается больше 56 мм.
2. При определении расстояния между центрами очковых линз для близи (РОЦБ) процедура измерения может быть следующей. Исследующий должен находиться на расстоянии 33 см от исследуемого. Попеременно прикрывая свой левый и правый глаз, исследующий просит исследуемого смотреть на его переносье, держа линейку параллельно глазам исследуемого, и визирует на ней положение центра зрачка правого и левого глаза. Глаза исследуемого не должны двигаться во время измерения. Полученное значение для минусовых очков будет примерно на 8,5%, а для плюсовых очков на 10% меньше РОЦД.
3. Следует иметь ввиду, что увеличение РОЦБ для плюсовых очков переносится хуже, чем уменьшение, т.к. при этом вводится дополнительная экзофория. Поэтому допуск в ГОСТе следует учитывать лишь в сторону уменьшения.
4. При выписке очков для работы на компьютере следует располагать объект фиксации (точку) выше головы исследуемого на 4‑5 см на расстоянии 70 см от пациента и далее действовать как описано в пункте (2). РОЦ обычно больше РОЦБ на 1,5‑2,0 мм.
5. При выписке очков для дали следует располагать объект фиксации (точку) выше головы исследуемого на 4–5 см на расстоянии 70 см от пациента и далее действовать как описано в пункте (2). РОЦ обычно больше РОЦБ на 1,5–2,0 мм
6. Значение РОЦ во всех случаях следует обозначать одной величиной, выраженной в мм, неважно четным или нечетным числом.
7. Особое значение измерения расстояния между центрами линз имеет при выписке прогрессивных очков. Для этой цели служат такие приборы «дистанс‑пупиллометры»

Материал подготовлен к.м.н. Е.А. Линник

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9352
Просмотров: 33813




Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek