Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Литература  Полный текст

Факорефракционная хирургия гиперметропической пресбиопии


В современном мире колоссальных скоростей, технологического прогресса, компьютерных технологий резко возросли требования человека к качеству зрения на различных расстояниях, появилась настоятельная потребность в решении проблемы пресбиопии. Особое место среди пациентов пресбиопического возраста занимают гиперметропы: даже при гиперметропии слабой степени они испытывают большие затруднения при зрении вблизи, часто в возрасте до 40 лет. Бурное развитие современной малоинвазивной хирургии хрусталика с имплантацией интраокулярных линз позволило значительно расширить показания к рефракционной интраокулярной коррекции аметропий, в том числе пресбиопии [2-4,7,8]. Получение качественного зрения артифакичного глаза на различных расстояниях без дополнительной очковой коррекции в последние десятилетия стало одним из перспективных направлений современной офтальмохирургии [1,5,6].

Цель
Исследовать эффективность, безопасность и стабильность результатов замены прозрачного хрусталика интраокулярной линзой для пациентов с гиперметропической пресбиопией.

Материал и методы
На 27 глазах 16 пациентов в возрасте 35 — 65 лет (средний возраст 49.47± 0.53года) проведена операция замены прозрачного хрусталика на интраокулярную линзу.
Предоперационная рефракция колебалась от +1.25 до +9.0 дптр.(средний сфероэквивалент +4.84 ± 0.27 дптр.). Средняя аксиальная длина глаза = 20.9 ± 1.15 мм (от 19.66 до 22.1 мм).
Факоэмульсификация хрусталика через роговичный тоннель 2.2 мм проведена на факоаппарате «Infinity»(Alcon, USA). ИОЛ во всех случаях имплантирована в капсульный мешок без осложнений. Использовались ИОЛ: монофокальные с асферической оптикой для получения монозрения (Rayner C-flex, Superflex; Alcon AcrySof IQ) и мультифокальные (Rayner M-flex, Alcon AcrySof ReSTOR, Alcon AcrySof ReSTOR IQ) для коррекции вдаль и вблизи. Оптическая сила ИОЛ колебалась от +20.5 до +36.0 дптр.
Критерии эффективности были — некорригированная острота зрения вдаль, лучшая острота зрения с максимальной коррекцией вдаль, некорригированная острота зрения вблизи, удовлетворённость пациентов зрением вдаль и вблизи.
Отдалённый период составил от 6 месяцев до 5 лет.

Результаты
После операции достигнута клиническая рефракция от — 2.0 до + 1.25 дптр. Средний сфероэквивалент составил — 0.14 дптр., ± 1.0 дптр.— в 75.8%, ± 1.5 дптр. — в 86% глаз, ±2.0 дптр.— в 100% глаз.
48.4% глаз имели некорригированную остроту зрения вдаль 0.8 — 1.0, 95% — имели 0.5 и выше.
Послеоперационная острота зрения с коррекцией 0.8 — 1.0 получена в 57% глаз и 0.5 и выше — в 83.7% глаз.
Пациенты достигли средней остроты зрения вблизи без коррекции 0.3 — 0.4 и выше через 3 месяца после операции. 82% пациентов отметили, что они не нуждались в очках для близи, не имели потери контраста и не испытывали трудностей в ночное время. 96% пациентов были полностью удовлетворены полученным зрением вблизи.

Клинические примеры.
1.Пациент С., 50 лет (амбулаторная карта №1541-10).
Диагноз: Гиперметропия средней степени, сложный гиперметропический астигматизм, пресбиопия.
10 месяцев назад проведена операция — факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ Alcon AcrySof ReSTOR в обоих глазах — оптической силы +27.0 (+3.0) дптр. на правом глазу и + 28.0 (+3.0) дптр. на левом глазу. Показатели анатомо-оптических параметров и функций глаз представлены в таблице 1.
Пациент, испытывающий большие трудности до операции и зависимость от очков при зрении вдаль и особенно вблизи, очень доволен достигнутыми зрительными функциями.

2.Пациентка П., 53 лет (амб. карта № 1388 — 10).
Диагноз: Гиперметропия слабой степени, пресбиопия обоих глаз. Восемь месяцев назад оперирована — факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ Alcon AcrySof ReSTOR +23.0 (+3.0) дптр. на обоих глазах (таблица 2).
Пациентка очень довольна полученным зрением вдаль и вблизи, не испытывает потребности в очках.

3. Пациент Л., 46 лет (карта №614-08).
Диагноз: Гиперметропия слабой степени левого глаза, анизометропия, пресбиопия.
Два года назад оперирован на левом глазу — факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ Alcon AcrySof IQ + 28.5 D (таблица 3).

Пациент отмечает значительное улучшение зрительных функций, расширение возможностей работы вблизи. После операции получено устойчивое бинокулярное зрение и стереозрение 50 секунд (Stereo Tests, Stereo Optical Co., Inc., USA).

Заключение
Замена прозрачного хрусталика на интраокулярную линзу эффективный и безопасный метод коррекции гиперметропической пресбиопии. Замена прозрачного хрусталика даёт высокую остроту зрения вдаль и вблизи, особенно после имплантации мультифокальных ИОЛ. Это часто единственный шанс получить хорошее зрения вдаль и вблизи и жизнь, свободную от очков.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9724
Просмотров: 7372




Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek