Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Возможности ультразвуковой иммерсионной биометрии для расчета оптической силы ИОЛ у пациентов с миопией



ФГУ «МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздравсоцразвития России, г. Москва
  
  Известно, что рефракция глаза зависит от преломляющей силы роговицы, хрусталика, его положения в оптической системе глаза и переднезаднего размера глаза. Точная оценка этих биометрических параметров определяет качество интраокулярной коррекции афакии. Исследования, проведенные Olsen в 2007 и 2008 гг., показали, что на послеоперационный рефракционный результат влияют погрешности при измерении дооперационных биометрических параметров глазного яблока: глубины передней камеры (42 %), переднезадней оси (ПЗО) глаза (36 %) и горизонтального диаметра роговицы (22 %).
  Высокие требования к точности расчета оптической силы ИОЛ и в ряде случаев неудовлетворенность рефракционными результатами имплантации искусственных хрусталиков стимулировали появление новых высокотехнологичных методов измерения биометрических параметров глаза. В последние годы многие авторы указывают на более точное определение биометрических показателей с помощью оптической когерентной биометрии. Однако, до сих пор методом выбора остается ультразвуковая биометрия, продолжается поиск и разработка оптимальных критериев точности расчета ИОЛ при различных величинах ПЗО глаза.
  
  Цель — изучение возможности иммерсионной биометрии в измерении биометрических параметров глаза и сравнительная оценка ультразвуковой контактной, иммерсионной и оптической когерентной биометрии для точности расчета ИОЛ у лиц с миопией.
  
  Материал и методы. Обследовано 40 пациентов (65 глаз) с катарактой и миопией в диапазоне от —1,5 Д до —17,0 Д (в среднем —9,25 Д). Возраст пациентов колебался от 46 до 78 лет. Средний возраст составил 67,5 лет. Помимо традиционных офтальмологических методов исследования, всем пациентам проводили офтальмометрию, ультразвуковую контактную и иммерсионную биометрию, а также оптическую когерентную биометрию глаза.
  Ультразвуковую контактную и иммерсионную биометрии проводили на ультразвуковом сканере А-Scan Plus, Accutome (США) с использованием датчика частотой 10 МГц со световой фиксацией. Оптическую когерентную биометрию выполняли при помощи прибора «IOL-Master 500» (Carl Zeiss, Германия). Осуществляли пятикратное измерение биометрических показателей на обоих глазах с определением погрешностей между максимальными и минимальными значениями.
  В зависимости от величины ПЗО все пациенты были разделены на 2 группы. В 1 группу вошли 18 пациентов (30 глаз) с ПЗО глаза до 25 мм, 2 группа включала 22 пациента (35 глаз) с ПЗО глаза более 25 мм.
  Для расчета оптической силы ИОЛ использовали формулы последнего поколения SRK-II, SRK/T, Hoffer Q, Haigis, Holladay 1. Вычисляли ошибку расчета оптической силы ИОЛ — разницу между расчетной и полученной послеоперационной рефракцией.
  
  Результаты и обсуждение. Сравнительный анализ точности расчета оптической силы ИОЛ на основании ультразвуковой контактной, иммерсионной и оптической биометрии показал, что оптическая когерентная биометрия и иммерсионная биометрия имеют преимущество по сравнению с контактной. В результате измерения биометрических показателей разница между значениями ПЗО, полученными при оптической и иммерсионной биометрии в среднем равнялась 0,30 мм, при оптической и контактной биометрии — 0,55 мм. При этом значение случайной погрешности измерения показателя ПЗО глаза при контактной биометрии составило 0,24 мм, при оптической биометрии — 0,05 мм и иммерсионной биометрии — 0,03 мм.
  При проведении контактной биометрии максимальные значения погрешности отмечались у пациентов 2 группы с ПЗО более 25,0 мм, поскольку при измерении размера глаза в области стафиломы будет получена большая величина, чем, если ультразвуковая волна отразится от края стафиломы. Измерение глубины передней камеры с помощью ультразвуковой контактной биометрии показало значительную погрешность, равную в среднем 0,34 мм и минимальную при иммерсионной биометрии — 0,04 мм.
  Ошибка расчета оптической силы ИОЛ при использовании оптической биометрии у всех пациентов в среднем составила 0,58 Д, при контактной ультразвуковой биометрии — 0,66 Д, при иммерсионной биометрии — 0,62 Д. В 1 группе средняя ошибка расчета при оптической биометрии была 0,42 Д, при контактной ультразвуковой биометрии — 0,52 Д, при иммерсионной биометрии — 0,66 Д. Во 2 группе при оптической биометрии средняя ошибка составляла 0,58Д, при контактной ультразвуковой биометрии — 0,74 Д, при иммерсионной биометрии — 0,62Д.
  
  Выводы. Применение метода оптической когерентной биометрии способствует уменьшению средней ошибки расчета оптической силы ИОЛ по сравнению с контактной и иммерсионной биометрией (от 0,42 Д до 0,52 и 0,66 Д) у лиц с миопией и величиной ПЗО глаза не более 25 мм. В то же время у пациентов с ПЗО глаза более 25 мм средняя ошибка расчета оптической силы ИОЛ при проведении оптической когерентной биометрии была аналогична таковой при измерении ПЗО с помощью метода иммерсионной биометрии. Учитывая, что возможности метода оптической биометрии ограничены при помутнениях роговицы, зрелых и плотных заднекапсулярных катарактах, иммерсионный метод биометрии остается методом выбора для измерения биометрических параметров глаза с последующим расчетом ИОЛ у лиц с катарактой и миопией средней и высокой степени.
  


Страница источника: 124

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9875
Просмотров: 8068



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek