Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Литература  Полный текст

Факоэмульсификация катаракты у пациентов с факичными ИОЛ



Иркутский филиал ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Фёдорова Росмедтехнологии», г. Иркутск
  
  Развитие рефракционной офтальмохирургии показало её преимущество перед другими способами коррекции миопии высокой степени (очковая и контактная коррекция). В последние десятилетия особенно успешно стала развиваться имплантация факичных ИОЛ. Это связано с сохранностью аккомодационной способности глаза, а также со значительным повышением качества и совершенствованием модельного ряда факичных линз. В то же время у некоторых пациентов, которым в 90-е годы были имплантированы первые модели факичных ИОЛ (RSC, Россия), стала развиваться катаракта. Формирование помутнений в переднекортикальных слоях хрусталика было обусловлено тем, что эта линза довольно часто прилипала к передней капсуле хрусталика. В более современных моделях факичных ИОЛ (RSК-3, Россия) этот серьёзный недостаток был практически устранен нанесением микроперфорационного отверстия в оптической части. Так как помутнения в хрусталике локализовались преимущественно в проекции оптической оси, это значительно снижало остроту зрения у пациентов, зачастую приводило к ограничению профессиональной деятельности и существенно влияло на качество жизни. Для социальной реабилитации этим больным была проведена операция — удаление факичной ИОЛ, факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ.
  
  Цель — разработать микроинвазивную технологию хирургии катаракты у пациентов с факичными ИОЛ.
  
  Материал и методы. Было прооперировано 15 пациентов (22 глаза) с катарактой после имплантации факичных ИОЛ. Среди них было 9 женщин и 6 мужчин, что составило соответственно 60 % и 40 %. Возраст пациентов варьировал от 37 до 57 лет (в среднем 46 лет). Все они ранее получили хирургическое лечение по поводу близорукости высокой степени — имплантация факичных ИОЛ. В ходе операции через роговичный тоннельный разрез (~3.5 мм) в заднюю камеру глаза была имплантирована сополимер-коллагеновая факичная линза (RSC, Россия). Срок развития катаракты от момента имплантации составил от 3 до 12 лет (в среднем 9 лет). Всем пациентам была выполнена факоэмульсификация катаракты с имплантацией заднекамерной эластичной модели ИОЛ с одновременным удалением факичной ИОЛ. Хирургическое вмешательство проводилось под субтеноновой анестезией и включало следующие этапы: выполняли 2 корнеоцентеза, в переднюю камеру вводили комбинированный вискоэластик — «Discovisc», обладающий адгезивными и когезивными свойствами. Использование именно этого вискоэластика позволяло надёжно защитить эндотелий и поддерживать стабильную глубину передней камеры глаза в ходе всех интраокулярных манипуляций. Затем вискоэластик вводили под факичную линзу одновременно канюлей, вывихивая ИОЛ в переднюю камеру. Далее формировали тоннельный роговичный самогерметизирующийся разрез 1.8 мм. Поэтапно фиксируя цанговым пинцетом (23g) факичную ИОЛ, производили продольный разрез линзы цанговыми ножницами (23g). Затем полученные части ИОЛ свободно удаляли из передней камеры глаза через роговичный тоннель, не расширяя его, этим же пинцетом. Цанговым пинцетом для капсулорексиса выполняли передний дозированный круговой капсулорексис. Далее, используя MICS-технологию, проводили факоэмульсификацию катаракты с интракапсульной имплантацией ИОЛ.
  
  Результаты и обсуждение. В ходе операций каких-либо специфических осложнений отмечено не было. Ранний послеоперационный период протекал аррективно. Острота зрения у всех пациентов после операции значительно повысилась в среднем (с 0,23 до 0,61). В позднем послеоперационном периоде у одного пациента развилась вторичная катаракта, которая потребовала повторного хирургического вмешательства.
  
  Выводы:
  1. Предложенный метод удаления факичной ИОЛ не требует расширения роговичного тоннельного разреза, позволяет в полном объёме использовать все преимущества MICS технологии при удалении катаракты.
  2. Отсутствие индуцированного астигматизма способствует быстрой рефракционной стабилизации и, соответственно, быстрой медико-социальной реабилитации пациентов.
  3. У всех пациентов после операции отмечается повышение остроты зрения, что позволяет им вернуться к полноценной жизни и прежней профессиональной деятельности.
  


Страница источника: 148

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9889
Просмотров: 6539




Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek