Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Литература  Полный текст

Активная и пассивная внутриглазная секреция в норме и при возрастной катаракте



¹ АНО НИЦ «Биофизика ангионейропротекции»,
² кафедра офтальмологии МГСМУ,
³ ЦАХ ФГУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России, г. Москва
  
  Секреция внутриглазной влаги имеет два механизма: пассивный, или ультрафильтрацию, и активный, продукция безпигментного эпителия цилиарных отростков [1]. Соотношение этих фракций остается пока малоизученным. По данным Millor C. и Kaufman P. L. (1997 г.), пассивная секреция составляет 25 % от всего объема внутриглазной жидкости [2].
  Вопрос представляется нам важным, т. к. баланс этих составляющих определяет качество внутриглазной влаги (химический состав, электролитный баланс, рН и т. д.), что отражается на состоянии всех структур глаза.
  
  Цель — исследовать возможность количественной диагностики фракций внутриглазной секреции в клинике. Считаем, что решение этой проблемы приблизит нас к решению вопроса клинического изучения качества формирования ВЖ.
  Нами разработан и апробирован в клинической практике метод диагностики долей пассивной и активной составляющих секреции внутриглазной влаги. В основе его — фармакологическое подавление активной секреции. Для этого используем бетоптик («ALCON», США), который воздействует селективно на β1-адренорецепторы эпителия цилиарного тела, не влияя на другие рецепторы глаза, сосудов и органов.
  Техника проведения исследования
  1. Производим тонографию с определением показателя общей секреции влаги F.
  2. Инстилируем в исследуемый глаз раствор бетоптика.
  3. После наступления максимального фармакологического действия препарата (30минут) происходит выключение потока активной секреции Fa, повторяем тоногафию, определяя при этом показатель пассивной секреции Fp.
  4. Рассчитываем показатель Fa по формуле Fa = F – Fp.
  5. Пересчитываем все полученные данные в относительные величины (%), исходя из того, что F = = 100 %. Получаем уровень активной и пассивной секреции в сопоставимых, конкретных показателях, позволяющих сделать клинические выводы относительно конкретного клинического случая.
  
  Материал и методы. Нами обследованы 40 человек (66 глаз) в возрасте 50–70 лет. Пациенты были разделены на две группы: I группа — условно здоровые люди (12 человек, 24 глаза); II группа — пациенты с незрелой катарактой (28 человек, 42 глаза).
  Всем проводились: авторефкератометрия, визометрия, тонометрия, периметрия, биометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия прямая и обратная, гониоскопия. Гидродинамические показатели глаза определялись на тонографе Glau Test-60 (Россия).
  После первого проведения тонографии во II группе выделились 3 подгруппы с различной скоростью образования внутриглазной влаги: IIa — с низким коэффициентом F; IIб — с нормальным коэффициентом F; IIв —с высоким коэффициентом F.
  
  Результаты и обсуждение. Полученные данные исследований систематизированы в таблицах 1 и 2.
  После расчетов уровня пассивной Fa и активной Fp фаз секреции ВЖ по формуле F = Fa+Fp, где показатель общей продукции F = 100 %, нами получены данные, характеризующие фракции активной и пассивной секреции в исследуемых группах (табл. 3).
   Данные, полученные в I группе, характеризуют нормальный уровень внутриглазной секреции, а, следовательно, нормальный в % соотношении баланс фракций активной и пассивной секреции внутриглазной жидкости. Этот баланс составил: 45 % активной секреции и 55 % пассивной секреции в отличии от данных Millor C. и Kaufman P. L. (1997 г.).
   Во всех подгруппах II группы, баланс активной и пассивной фракций внутриглазной секреции отличается от показателей I группы. Особенно сильный дисбаланс в Ia и Iб подгруппах. Следовательно, можно предполагать что, качество внутриглазной жидкости (её химический состав, электролитный баланс, pH и т. д.) будут различаться в норме и при катаракте.
  
  Выводы. При катаракте нарушен баланс фракций активной и пассивной секреции внутриглазной влаги. Клиническое исследование баланса активной и пассивной секреции внутриглазной жидкости позволяет косвенно судить о качестве внутриглазной влаги при каждом конкретном клиническом случае. Учитывая общепринятый факт, что метаболизм хрусталика всецело зависит от состояния внутриглазной жидкости, можно предполагать, что количество и качество её формирования являются одним из определяющих моментов формирования и прогрессирования катаракты.
  


Страница источника: 177

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9906
Просмотров: 7406



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek