Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Литература  Полный текст

Эффективность внутриглазной гидродинамики как показатель функциональных нарушений внутриглазного гомеостаза



¹ АНО НИЦ «Биофизика ангионейропротекции»,
² кафедра офтальмологии МГСМУ,
³ ЦАХ ФГУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России, г. Москва
  
  Имеется мнение, что сохранение динамки обмена внутриглазной влаги имеет большое значение для жизнеобеспечения безсосудистых структур глазного яблока [1–3, 5]. Не исключается так же зависимость состояния сетчатки и зрительного нерва от состояния внутриглазной жидкости [5].
  Учитывая важность вопроса мы решили изучить коэффициенты внутриглазной гидродинамики, обеспечивающие нормальный обмен веществ в тканях глазного яблока.
  
  Материал и методы. Нами обследовано 82 человек (164 глаза). Возраст пациентов был от 14 до 83 лет. Мы разделили их на 6 возрастных групп (табл. 1).
  Исследование тонографических коэффициентов проводилось утром с 1000 до 1200 тонографом «GlauTest60» (Россия). Пациенты предупреждались о необходимости хорошего отдыха перед обследованием. Всем пациентам проводили стандартный офтальмологический осмотр: визометрия, офтальмометрия, тонометрия (по Маклакову), периметрия, биомикроскопия, прямая офтальмоскопия, бинокулярная обратная офтальмоскопия. Полученные данные соответствовали общепринятым понятиям нормы. В анамнезе не было общесоматических хронических заболеваний, кроме случаев компенсированной гипертонической болезни в зрелых возрастных группах.
  
   Результаты и обсуждение. Нами получены средние значения коэффициентов внутриглазной гидродинамики в разных возрастных группах. Полученные данные изложены в таблице 2. При этом можно отметить, что разница между средними значениями, полученными в возрастных группах, незначительная. Видимо особенных возрастных норм для внутриглазной гидродинамики не существует.
  Учитывая, что нас интересуют конкретные границы нормы, мы решили пользоваться критериями, определяющими уровень разнообразия признаков по всем группам. К таким критериям относится л и м и т (lim), который определяется крайними значениями вариант в вариационном ряду [4] lim = vmax ? vmin.
  При обработке результатов таблицы 2, мы взяли минимальные и максимальные значения полученных результатов, используя среднестатистические значения в каждой группе. Получились границы нормы для коэффициентов внутриглазной гидродинамики (табл. 3).
  Уместно предположить, что именно такие величины коэффициентов гидродинамики обеспечивают нормальный гомеостаз глазного яблока. При этом обеспечивается оптимальный обмен веществ в хрусталике, эндотелии роговицы и трабекулярной зоны, в стекловидном теле. Такие коэффициенты динамики внутриглазной влаги и их баланс можно назвать оптимальной внутриглазной гидродинамикой. При отклонении значений коэффициентов от этих границ внутриглазную гидродинамику можно назвать дисбалансированной.
   Обнаружение в клинике случаев с дисбалансированной гидродинамикой, даже без каких либо клинических проявлений, должно настораживать офтальмолога в отношении возможности постепенного влияния ситуации на развитие глазных заболеваний (катаракты, глаукомы и пр.). Возможно, в этих случаях, это вопрос времени.
  
   Выводы. Границами нормы для коэффициентов внутриглазной гидродинамики, по нашим данным, являются: Ро = 17,7–20,2 мм Hg; С = 0,21–0,3 мм³/ мин/мм Hg; F = 1,9–3,0 мм³/мин; V = 8,4–12,0 мм³; Кб = 62–100. Такой баланс коэффициентов обеспечивает нормальную физиологию внутриглазных структур. Поэтому его можно трактовать как «оптимальная внутриглазная гидродинамика», а отклонение от этих границ — как «дисбаланс внутриглазной гидродинамики». Дисбаланс внутриглазной гидродинамики свидетельствует о нарушении гомеостаза глаза, и, следовательно, либо сопровождает то или иное заболевание глаза, либо предполагает его развитие.
  


Страница источника: 179

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9907
Просмотров: 6777



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek