Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Барьерная лазеркоагуляция в профилактике осложнений ретиношизиса



  ГУЗ «Кемеровская областная клиническая офтальмологическая больница»,
  ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия», г. Кемерово
  
  В последние годы офтальмологи уделяют большое внимание диагностике и лечению ретиношизиса (РШ) [Астахов Ю. С., Луковская Н. Г., 2008]. Распространенность РШ в популяции, по разным данным, составляет 0,4 — 4,6 % [Шамшинова А. М. и соавт., 2001]. У пациентов с периферическим РШ существует риск возникновения значительной потери зрения вследствие кровоизлияния или отслойки сетчатки. Для профилактики возможных осложнений, с целью остановки прогрессирующего расслоения сетчатки, предлагается создание локального барьера по краю РШ с помощью лазера [Иванишко Ю. А. и соавт., 2003].
  
  Цель — изучить эффективность барьерной лазеркоагуляции в профилактике осложнений периферического РШ у пациентов ГУЗ КОКОБ.
  
  Материал и методы. В отделении лазерной хирургии ГУЗ КОКОБ в течение последних трех лет наблюдалось 36 пациентов (72 глаза) с диагнозом РШ. Возраст колебался от 10 до 68 лет. Мужчин — 13, женщин — 23. Проводимое офтальмологическое обследование включало визометрию, офтальмометрию, эхографию, биомикроскопию, прямую и обратную офтальмоскопию, осмотр глазного дна с зеркальной линзой Гольдмана в условиях максимального медикаментозного мидриаза. В своей работе мы руководствовались классификацией и показаниями к лазерному лечению РШ, разработанными Астаховым Ю. С., Луковской Н. Г. (2008).
  Профилактическая барьерная лазеркоагуляция (БЛК) была выполнена, на всех глазах с РШ и проводилась с помощью Nd: YAG-лазера с удвоением частоты, λ=532 нм, фирмы «NIDEK» (Япония), по стандартной методике вдоль внешних границ РШ. Диаметр коагулятов составил 200–300 мкм, экспозиция — 0,1 с, мощность — 60–80 мВт. Критерием эффективности БЛК считали отсутствие распространения края РШ за пределы внешнего ряда коагулятов.
  
  Результаты и обсуждение. Из 72 глаз обследованных пациентов периферический РШ выявлен на 45 глазах (62,5 %). Односторонний — 41,7 %, двухсторонний — 58,3 %. В большинстве случаев РШ сочетался с различными видами периферической витреохориоретинальной дистрофии (ПВХРД) («инеевидная», «след улитки», «решетчатая», «микрокистоз»), так же ПВХРД по смешанному типу была обнаружена на парных глазах без РШ.
  РШ встречался на 6 эмметропических глазах, 10 —гиперметропических глазах и 29 глазах с миопической рефракцией, из них миопия слабой степени — на 5 глазах (17,2 %), средней степени — на 3 глазах (10,3 %), высокой степени — на 21 глазу (72,5 %).
  По этиопатогенезу выделена группа наследственного РШ — 2 глаза (4,4 %); группа приобретенного РШ — 40 глаз (88,9 %), из них — 7 глаз (17,5 %) с сенильным и 33 глаза (82,5 %) с миопическим РШ; группа вторичного РШ — 3 глаза (6,7 %).
  РШ располагался преимущественно в нижненаружном квадранте — на 41 глазу (91,1 %), в верхненаружном — на 3 глазах (6,7 %), в нижневнутреннем — на 1 глазу (2,2 %).
  Показаниями к лазеркоагуляции служили: плоский периферический РШ с единичными дырчатыми разрывами во внутреннем листке без отслоения сетчатки, без линии самоотграничения — 12 глаз (26,7 %); плоский периферический РШ без разрывов — 18 глаз (40,0 %); 3) буллезный РШ — 15 глаз (33,3 %).
  Дальнейшее наблюдение за этими пациентами (1–3 года) показало, что на 8 глазах (17,7 %) потребовалась повторная БЛК, т. к. граница РШ вышла за пределы лазерного барьера. Только у 2 пациентов на 2 глазах (4,4 %) РШ осложнился отслойкой сетчатки, им было проведено хирургическое лечение.
  
  Выводы. РШ чаще встречался на глазах у пациентов с миопией высокой степени — 72,5 %. ПВХРД по смешанному типу обнаружена как на глазах с РШ, так и на парном глазу. По этиопатогенезу преобладает группа приобретенного ретиношизиса — 88,9 %. Локализация РШ в нижненаружном квадранте превалирует, и составила, по нашим данным, 91,1 %. Стабилизация процесса прогрессирования РШ достигнута в 95,6 % случаев. Барьерная лазеркоагуляция является эффективным методом профилактики такого грозного осложнения РШ, как отслойка сетчатки.


Страница источника: 278

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9961
Просмотров: 7257




Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek