Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эффективность глазных лекарственных пленок с левофлоксацином в профилактике и лечении экспериментального бактериального эндофтальмита


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан


  ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ, г. Уфа
  
  Особо тяжелым проявлением инфекционных осложнений в хирургии глаза является послеоперационный эндофтальмит [2, 5, 7, 10, 11]. Число случаев эндофтальмита после катаракты повышается с каждым годом, так как увеличивается объем операции по поводу катаракты, в связи с ростом численности пожилых людей, что подчеркивает важность эффективных и безопасных методов профилактики данного осложнения [13, 14]. Для антибиотикопрофилактики инфекционных осложнений подавляющее большинство офтальмохирургов используют традиционную неинвазивную методику, заключающуюся в частых инстилляциях антибиотика до и после операции. Однако применение глазных капель имеет ряд недостатков и не обеспечивает полноценной антибиотикопрофилактики глазных инфекций. [3, 4, 6, 8, 9, 12, 15].
  Изыскание новых лекарственных форм, позволяющих реже вводить лекарственный препарат, не снижая лечебного действия, представляет большой научный и практический интерес. В этой связи, разработка и применение глазных лекарственных пленок явилось бы рациональным решением проблемы пролонгирования и дозированного поступления новых эффективных антибиотиков в ткани глаза.
  
  Цель — оценить терапевтическую эффективность глазных лекарственных пленок с левофлоксацином в профилактике и лечении экспериментального бактериального эндофтальмита.
  
  Материал и методы. Исследование проводили на 16 глазах 8 кроликов породы Шиншилла массой 2,5–3,5 кг. Кролики были разделены на 2 группы. Животным первой группы в конъюнктивальную полость закапывали 0,5 % водный раствор левофлоксацина 5 раз в день. Животным второй группы в конъюнктивальную полость закладывали глазные лекарственные пленки с левофлоксацином на основе поливинилового спирта, которые не оказывают негативного влияния [1]. В качестве контроля во всех группах использовали парные глаза животных, в конъюнктивальную полость которых закапывали стерильный физиологический раствор 5 раз в день. На второй день эксперимента создавали экспериментальную модель экзогенного бактериального эндофтальмита. Динамику показателей воспалительного процесса оценивали с помощью биомикроскопии глазного яблока ежедневно. Животных выводили из эксперимента методом воздушной эмболии. Энуклеированные глаза исследовали гистологически.
  
  Результаты и обсуждение. В контрольных глазах происходило развитие тяжелого гнойного воспалительного процесса во всех оболочках глазного яблока.
  Клиническая картина: выраженный отек и гиперемия век, обильное гнойное отделяемое, хемоз, смешанная инъекция глазного яблока, отек и гнойная инфильтрация роговицы, гипопион с различным уровнем, выраженный отек радужки, зрачок представлялся узким, гнойный экссудат в стекловидном теле, рефлекс с глазного дна желтый (рис. 1 в Приложении). При гистологическом исследовании отмечаются выраженные признаки воспалительного процесса: определяются все фазы воспаления, включая фазы альтерации, экссудации и пролиферации во всех структурах глаза.
  Таким образом, в глазном яблоке животных, инфицированных стафилококком и не леченных, отмечается воспалительный процесс, охватывающий все оболочки и тканевые структуры.
  Глаза животных первой группы характеризовались остаточными явлениями воспалительного процесса. Клиническая картина: слабовыраженная перикорнеальная инъекция, роговица прозрачная, влага опалесцирует, радужка слабо гиперимирована, хрусталик прозрачный, рефлекс с глазного дна розовый. Гистологическая картина глазного яблока: роговица и фиброзная оболочка характеризуются без существенных патологических изменений, сосудистая оболочка отличается некоторыми признаками воспалительного процесса — обнаруживаются небольшие скопления и диффузное распространение отдельных лимфоцитов, макрофагов, тучных клеток (рис. 2 в Приложении).
  Из приведенных данных следует, что при инфицировании глазного яблока животных первой группы стафилококком в таких же дозах, как и в контрольной группе, удалось купировать развитие воспалительного процесса в результате лечения. Тем не менее, отдельные признаки воспалительного процесса имеют место быть. Клиническая картина у кроликов 2 группы: глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная, радужка не изменена, зрачок на свет реагирует живо, хрусталик прозрачный, рефлекс с глазного дна розовый (рис. 3 в Приложении). Гистологическое исследование глазных яблок признаков воспаления не выявили: роговица не изменена, эпителий сохранен на всем протяжении, параллельность роговичных пластин на нарушена, эндотелий не изменен (рис. 4 в Приложении), хориоидея и склера без видимых изменений, определяются все структурные компоненты сетчатки, включая нейроны, пигментный эпителий, нейроглию и кровеносные сосуды (рис. 5 в Приложении).
  Из полученных данных видно, что в глазах кроликов второй группы воспалительная реакция не развивалась.
  
  Выводы. Проведенные нами экспериментальные исследования показали, что применение глазных лекарственных пленок с левофлоксацином оказывает высокий профилактический и лечебный эффект при инфекционном процессе глазного яблока.
  


Страница источника: 290


Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives