Онлайн доклады

Онлайн доклады

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Онлайн семинар

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Онлайн семинар

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Онлайн семинар

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Онлайн семинар

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Все видео...
 Литература  Полный текст

Эффективность глазных лекарственных пленок с левофлоксацином в профилактике и лечении экспериментального бактериального эндофтальмита



  ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ, г. Уфа
  
  Особо тяжелым проявлением инфекционных осложнений в хирургии глаза является послеоперационный эндофтальмит [2, 5, 7, 10, 11]. Число случаев эндофтальмита после катаракты повышается с каждым годом, так как увеличивается объем операции по поводу катаракты, в связи с ростом численности пожилых людей, что подчеркивает важность эффективных и безопасных методов профилактики данного осложнения [13, 14]. Для антибиотикопрофилактики инфекционных осложнений подавляющее большинство офтальмохирургов используют традиционную неинвазивную методику, заключающуюся в частых инстилляциях антибиотика до и после операции. Однако применение глазных капель имеет ряд недостатков и не обеспечивает полноценной антибиотикопрофилактики глазных инфекций. [3, 4, 6, 8, 9, 12, 15].
  Изыскание новых лекарственных форм, позволяющих реже вводить лекарственный препарат, не снижая лечебного действия, представляет большой научный и практический интерес. В этой связи, разработка и применение глазных лекарственных пленок явилось бы рациональным решением проблемы пролонгирования и дозированного поступления новых эффективных антибиотиков в ткани глаза.
  
  Цель — оценить терапевтическую эффективность глазных лекарственных пленок с левофлоксацином в профилактике и лечении экспериментального бактериального эндофтальмита.
  
  Материал и методы. Исследование проводили на 16 глазах 8 кроликов породы Шиншилла массой 2,5–3,5 кг. Кролики были разделены на 2 группы. Животным первой группы в конъюнктивальную полость закапывали 0,5 % водный раствор левофлоксацина 5 раз в день. Животным второй группы в конъюнктивальную полость закладывали глазные лекарственные пленки с левофлоксацином на основе поливинилового спирта, которые не оказывают негативного влияния [1]. В качестве контроля во всех группах использовали парные глаза животных, в конъюнктивальную полость которых закапывали стерильный физиологический раствор 5 раз в день. На второй день эксперимента создавали экспериментальную модель экзогенного бактериального эндофтальмита. Динамику показателей воспалительного процесса оценивали с помощью биомикроскопии глазного яблока ежедневно. Животных выводили из эксперимента методом воздушной эмболии. Энуклеированные глаза исследовали гистологически.
  
  Результаты и обсуждение. В контрольных глазах происходило развитие тяжелого гнойного воспалительного процесса во всех оболочках глазного яблока.
  Клиническая картина: выраженный отек и гиперемия век, обильное гнойное отделяемое, хемоз, смешанная инъекция глазного яблока, отек и гнойная инфильтрация роговицы, гипопион с различным уровнем, выраженный отек радужки, зрачок представлялся узким, гнойный экссудат в стекловидном теле, рефлекс с глазного дна желтый (рис. 1 в Приложении). При гистологическом исследовании отмечаются выраженные признаки воспалительного процесса: определяются все фазы воспаления, включая фазы альтерации, экссудации и пролиферации во всех структурах глаза.
  Таким образом, в глазном яблоке животных, инфицированных стафилококком и не леченных, отмечается воспалительный процесс, охватывающий все оболочки и тканевые структуры.
  Глаза животных первой группы характеризовались остаточными явлениями воспалительного процесса. Клиническая картина: слабовыраженная перикорнеальная инъекция, роговица прозрачная, влага опалесцирует, радужка слабо гиперимирована, хрусталик прозрачный, рефлекс с глазного дна розовый. Гистологическая картина глазного яблока: роговица и фиброзная оболочка характеризуются без существенных патологических изменений, сосудистая оболочка отличается некоторыми признаками воспалительного процесса — обнаруживаются небольшие скопления и диффузное распространение отдельных лимфоцитов, макрофагов, тучных клеток (рис. 2 в Приложении).
  Из приведенных данных следует, что при инфицировании глазного яблока животных первой группы стафилококком в таких же дозах, как и в контрольной группе, удалось купировать развитие воспалительного процесса в результате лечения. Тем не менее, отдельные признаки воспалительного процесса имеют место быть. Клиническая картина у кроликов 2 группы: глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная, радужка не изменена, зрачок на свет реагирует живо, хрусталик прозрачный, рефлекс с глазного дна розовый (рис. 3 в Приложении). Гистологическое исследование глазных яблок признаков воспаления не выявили: роговица не изменена, эпителий сохранен на всем протяжении, параллельность роговичных пластин на нарушена, эндотелий не изменен (рис. 4 в Приложении), хориоидея и склера без видимых изменений, определяются все структурные компоненты сетчатки, включая нейроны, пигментный эпителий, нейроглию и кровеносные сосуды (рис. 5 в Приложении).
  Из полученных данных видно, что в глазах кроликов второй группы воспалительная реакция не развивалась.
  
  Выводы. Проведенные нами экспериментальные исследования показали, что применение глазных лекарственных пленок с левофлоксацином оказывает высокий профилактический и лечебный эффект при инфекционном процессе глазного яблока.
  


Страница источника: 290

Просмотров: 600