Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Литература  Полный текст

Исследование роли цитокинов в течении туберкулезных увеитов



  ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»,
  ФГУ «СПбНИИ фтизиопульмонологии» Минздравсоцразвития России, г. Санкт-Петербург
  
  Исследования последних лет показали, что состояние иммунной системы у больных увеитами в значительной мере определяется выработкой иммунокомпетентными клетками цитокинов, содержанием этих медиаторов в системной циркуляции и в месте внедрения возбудителя [1, 4]. Образуемые местно в небольших количествах в норме, они практически не поступают в кровь и не вызывают системных эффектов. Состав цитокинов в очаге воспаления может отличаться от состава цитокинов в циркулирующей крови, поэтому определение цитокинов в месте воспаления может быть более значимым, чем в периферической крови [7].
  Высокие уровни провоспалительных цитокинов выявлены в слезной жидкости при увеитах различной этиологии [5]. При этом определены их критические уровни, характеризующие тяжесть поражения глаз. Так, например, установлено, что тяжелое длительное течение и неблагоприятный исход ревматомидного увеита ассоциируются с более высокими уровнями провоспалительных цитокинов в слезной жидкости, что свидетельствует о значимом участии местных иммунных реакций при развитии воспаления в увеальном тракте [3].
  При туберкулезе глаз у больных с поражением переднего отдела глаза имеет место трехкратное увеличение содержания IL-4 в слезе, что вместе с увеличением содержания данного цитокина в сыворотке крови, отражает высокий уровень активности иммунной системы, обуславливая хроническое и рецидивирующее течение, тяжесть исходов и недостаточную эффективность терапии [6].
  
  Цель — изучение уровней цитокинов в сыворотке крови и в слезной жидкости у больных туберкулезными увеитами (ТУ) в разные фазы активности воспалительного процесса.
  
  Материал и методы. Исследования проведены у 28 больных (54 глаза) ТУ, в возрасте от 16 до 72 лет, находившихся на обследовании и лечении в отделении туберкулеза глаз СПбНИИФ. Туберкулезная этиология устанавливалась по системе диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза глаз [2].
  При исследовании слезной жидкости выделено 3 группы сравнения: 1 группа — относительно здоровые глаза (17 глаз); 2 группа — неактивная фаза (21 глаз); 3 группа — активная фаза (16 глаз).
  Сбор слезной жидкости осуществляли с помощью стерильных стрипов из фильтровальной бумаги размером 10х15 мм при отсутствии рефлекторного слезотечения. Уровень изучаемых цитокинов определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа с помощью тест-системы производства ООО «Цитокин» (Санкт-Перебург).
  Уровни IL-1β и IL-8 в сыворотке крови определяли с использованием поликлональных антител. Оценку результатов проводили на автоматическом фотометре с построением калибровочной кривой, отражающей зависимость оптической плотности от концентрации стандартного антигена. Чувствительность метода составляла 50 пг/мл. Исследование уровня IL-2 проводилось с использованием IL-2зависимой линии CTLL-2 [Кетлинской С. А., Калинина Н. М., 1998].
  
  Результаты и обсуждение. В 1 группе (здоровые глаза) выявлено незначительное увеличение уровней IL-1α, IL-1β и IL-8 в слезной жидкости и, которые в среднем составили 39,6±2,5 пг|мл, 1,0±0,3 пг|мл и 28,6±4,8 пг|мл соответственно. У пациентов с ТУ в неактивную фазу (2 группа) отмечено незначительное повышение уровней исследуемых цитокинов в слезной жидкости по сравнению с аналогичными показателями в 1 группе: IL-1α — 62,0±4,4 пг|мл, IL-1β — 3,0±0,8 пг|мл, IL-8 — 48,0±5,2 пг|мл. При активации воспалительного процесса (3 группа) выявлено значительное увеличение провоспалительных цитокинов в слезной жидкости: IL-1α — 1612,7±24,5 пг|мл, IL-1β — 126,8±10,5 пг|мл, IL-8 — 1912,3±51,4 пг|мл, что, по-видимому, явилось отражением происходящего в оболочках глаза при развитии туберкулезного процесса.
  У больных ТУ в активную фазу выявлен высокий уровень продукции IL —2 (10,5±0,5 у. е), индуцированного ППД в супернатантах мононуклеаров периферической крови, что свидетельствует об активизации Т-клеточного звена иммунитета, играющего важную роль в противотуберкулезной защите.
  Высокие уровени индуцированной продукции IL-8 у больных ТУ в активную фазу (7900±523 пг/ мл) и неактивную фазу (8570±408 пг/мл) указывают на активацию мононуклеарных фагоцитов — продуцентов провоспалительных цитокинов.
  
  Выводы:
  1. У больных туберкулезом глаз уровни IL-1α, IL-1β и IL-8 в слезной жидкости соответствуют фазе заболевания: повышаются в период обострения и снижаются в период ремиссии.
  2. Высокие уровни продукции ИЛ-2 и ИЛ-8 в сыворотке крови могут свидетельствовать об активности туберкулезной инфекции.
  3. Повышение уровня провоспалительных цитокинов в сыворотке крови и в слезной жидкости у больных ТУ может служить критерием прогноза и эффективности проводимого лечения.
  


Страница источника: 350

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9996
Просмотров: 6024



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek