IX Съезд офтальмологов России

«Круглый стол» «Сотрудничество национальных офтальмологических обществ: опыт и перспективы» с участием руководителей национальных офтальмологических обществ России и стран СНГ

Москва, 17 июня 2010 г.

Участники «круглого стола»:

Христо Периклович Тахчиди председатель Общества офтальмологов России, Генеральный директор ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»; д.м.н., профессор;	Курбан Сарыевич Каранов главный офтальмолог Республики Туркменистан, д.м.н., профессор;	Наргиза Миршавкатовна Норматова ученый секретарь Общества офтальмологов Республики Узбекистан, доцент кафедры офтальмологии Ташкентского института усовершенствования врачей, к.м.н.;
Надежда Федоровна Боброва руководитель Украинского центра детской офтальмологии, ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. акад. В.П. Филатова» АМН Украины, заслуженный деятель науки Украины; д.м.н., профессор;	Александр Сергеевич Малаян главный офтальмолог МЗ Республики Армения, академик МАНЭБ и АМТН; д.м.н., профессор;	Марат Смагулович Сулейменов представитель Общества офтальмологов Казахстана, главный врач Казахского НИИ глазных болезней; д.м.н.;
Тамара Андреевна Бирич председатель Общества офтальмологов Республики Беларусь; д.м.н., профессор;	Валерий Никонович Кушнир заместитель председателя Общества офтальмологов Республики Молдова, председатель Общества офтальмологов муниципии Кишинева, заведующий курсом усовершенствования офтальмологов Государственного университета медицины и фармакологии имени Николае Тестемицану; д.м.н., профессор;	Валентина Александровна Усенко заместитель председателя Общества офтальмологов Кыргызской республики, заведующая циклом глазных болезней Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и подготовки кадров ФУВ; к.м.н., доцент;

17 июня в рамках IX Съезда офтальмологов России прошел «круглый стол» «Сотрудничество национальных офтальмологических обществ: опыт и перспективы». В своих выступлениях представители национальных обществ офтальмологов обсудили основные вопросы обществ, затронули вопросы научно-кадрового потенциала, определили приоритетные направления научно-клинической деятельности обществ, поделились информацией о национальных форумах, наметили пути сотрудничества на перспективу.

Участников «круглого стола» приветствовал Х.П. Тахчиди
— «Наши встречи – это хорошая основа для движения вперед. Мы учимся говорить, контактировать, понимать друг друга. Мы можем и хотим помогать друг другу в обмене опытом и в обучении. Наше общение создает площадку, на которой в будущем можно построить прочное здание».

Затем было дано слово представителям национальных офтальмологических обществ стран СНГ.

Дискуссию открыл Каранов К.С. В своем выступлении он предложил продумать возможность организации региональной ежегодной конференции. На его взгляд, общение – важнейший фактор, необходимо чаще встречаться, чтобы делиться своими новостями и сообщать друг другу о достижениях. Второе предложение, сделанное Карановым К.С., – это создание органа или общества офтальмологов стран СНГ, или межрегионального общества офтальмологов. Руководящий орган этого общества должен управлять ежедневной работой и организовывать встречи, например, каждый год в одной из республик. Каранов К.С. затронул проблему подготовки кадров, в этом вопросе Туркмения рассчитывает на поддержку соседних стран.

Далее слово было предоставлено Норматовой Н.М. Она поблагодарила председателя Общества офтальмологов России Тахчиди Х.П. за приглашение участвовать в IX Съезде офтальмологов России. В своем выступлении Наргиза Миршавкатовна дала краткую справку об офтальмологическом обществе республики и затронула его основные проблемы. Недавно в Узбекистане было проведено исследование, согласно которому средний возраст врача-офтальмолога составил 62 года. В связи с этим появилась острая нужда в кадрах. Еще одна серьезная проблема общества ? недостаток в общении с коллегами. Узбекское общество офтальмологов надеется на дальнейшее сотрудничество со странами-соседями и Россией.

В своем выступлении Боброва Н.Ф. сделала акцент на работу с молодыми специалистами и участие в совместных научных проектах и исследованиях институтами по определенной тематике. Этот подтвердивший свою эффективность опыт позволит наладить более живые контакты. Подобным образом офтальмологи Украины уже работали со шведами и немцами. Хотелось бы более тесного сотрудничества и со странами СНГ. Боброва Н.Ф. рассказала о «Филатовских чтениях». На Украине был проведен день России, на «Федоровских чтениях» для Украины сделали отдельное заседание. Сейчас офтальмологи России и Украины активно обмениваются научными публикациями.

По словам Малаяна А.С., офтальмология Армении, как и другие области медицины, сегодня переживает не лучшие времена. Стихийные бедствия, военные конфликты, политическая нестабильность – все это стало причиной возрастающего числа социальных проблем. В итоге врачи оказались в бедственном положении. К примеру, клиника, которой руководит Малаян А.С., уже в течение шести лет функционирует как госпиталь. Но первыми, кто приехал в клинику, были сотрудники МНТК. Малаян А.С. выразил свою благодарность генеральному директору МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова», добавив, что это показатель величайшего гуманизма и профессионализма. Далее профессор Малаян отметил, что, как следствие всех этих проблем молодежь, стала уезжать из Армении в поисках лучшей жизни. И этот процесс все еще продолжается. Это привело к острой нехватке кадров в медицине. Конечно, правительство Армении старается контролировать этот процесс.
В районах Армении состояние офтальмологии довольно плачевное. В Ереване 8 частных клиник, а в некоторых районах люди из-за обычной катаракты получают пенсии по инвалидности.
Шесть лет тому назад Малаян А.С. предложил построить автобус, американцы помогли им. Этот автобус совершает ежегодные объезды по стране. Это спасает ситуацию, но только временно. Как кардинально улучшить ситуацию? Ни один американец нам не поможет, ведь они в этом не заинтересованы. Очень важно создать четкую образовательную систему. Важным подспорьем является то, что дипломы в Армении имеют равную силу. Студенты могли бы учиться в медицинских вузах Москвы. Возможно ли для них создать систему льгот? В Армении очень хорошие научные исследования в области глаукомы. Работу по улучшению офтальмологического сервиса следует начинать с обучения молодежи в странах, которые сильны в подготовке кадров.

Затем слово было предоставлено Сулейменову М.С. В своем выступлении он подробно рассказал о деятельности Общества офтальмологов Казахстана.

От Республики Беларусь слово взяла Бирич Т.А. Она поддержала все высказывания о сотрудничестве, предложенные другими представителями обществ. Говоря о связи с Россией, она подчеркнула, что отношения с Обществом офтальмологов России не прерывались никогда. Что касается Украины, то офтальмологи двух стран тесно общаются, принимая участия в конференциях. Сотрудничество должно осуществляться по многим проблемам, например, по глаукоме или заболеваниям сетчатки и зрительного нерва, или детской офтальмологии. От лица членов Общества офтальмологов республики Беларусь Тамара Андреевна заявила, что дружба между обществами не должна прекращаться, чтобы была возможность совместно решать проблемы.

Далее в выступлении были затронуты медико-социальные вопросы. Структура инвалидности в Республике Беларусь резко изменилась после чернобыльской катастрофы. 30% территории страны пострадало от радиоактивных загрязнений. Раньше травмы глаза были основной причиной слепоты и слабовидения. Сейчас первые места занимают катаракта (30%), глаукома (33,4%), заболевания сетчатки и зрительного нерва. Говоря о материально-технической базе, Бирич Т.А. с уверенностью заявила, что за последнее время она заметно улучшилась.

Кушнир В.Н. говорил о налаженных связях Молдовы с Россией и Украиной. Он также отметил, что на их кафедре глазных болезней есть специальные курсы по повышению квалификации врачей, продолжительность которых не больше месяца. В республике было издано распоряжение, согласно которому каждый офтальмолог должен раз в год проходить обучение на этих курсах. В Молдове также проводятся сеансы телемедицины. В режиме реального времени офтальмологи участвуют в конференциях, делятся опытом.
Что касается материальной помощи, то республике очень помогла Норвегия. В дар были переданы несколько факоэмульсификаторов, лазеры для переднего и заднего отрезков глаза. Норвегия организовала и снабдила всем необходимым центр по реабилитации слабовидящих; оказала помощь не только столице, но и некоторым районам республики. Кушнир В.Н. поблагодарил Тахчиди Х.П. за организацию «круглого стола».

О трудностях финансирования лечебных учреждений Кыргызстана Министерством здравоохранения и нехватке оборудования говорила Усенко В.А. Далее она затронула тему дефицита офтальмологов в период подготовки семейных врачей. В то время офтальмологов практически полностью сократили. Это продолжалось в течение 7 лет, затем жизнь все расставила на свои места. Стало ясно, что семейные врачи не способны ни диагностировать заболевание, ни назначать лечение.
Сейчас в республике работают 52 кабинета. Не так давно в Кыргызстане выбрали главного глаукоматолога и открыли глаукомный кабинет. В заключение Валентина Александровна отметила, что российские центры всегда были школой для офтальмологов Кыргызстана.

Закрывая заседание «круглого стола», Тахчиди Христо Периклович сказал: «Результат встречи очевиден: мы услышали друг друга. Эта хорошая основа для движения вперед. Главный вывод нашей встречи ? потребность в общении. Необходимо создать объединение обществ. Слово «Союз», я думаю, будет уместно. Мы находимся частично в Европе, частично в Азии. В связи с этим я предлагаю название «Евразийский союз офтальмологов». Наша первая встреча носит чисто информационный характер. Я бы хотел, чтобы каждый из вас поделился этой информацией с коллегами у себя в республике. Присылайте свои предложения о том, каким вы видите этот союз. Первоочередной задачей союза является необходимость максимально поднять уровень офтальмологии в этом пространстве. Работы море, нам нужны квалифицированные коллеги во всех регионах, только в этом случае диагнозы будут ставиться вовремя, будет прописываться правильное лечение. Каждый из нас получит возможность стать более профессиональным и совершенствовать свои навыки. Абсолютно необходимо общаться и развиваться, а что касается конкуренции, то она должна быть. Чтобы мы становились чуть-чуть лучше, чем были вчера. Это не позволит нам отставать. Надо вкалывать, иначе дремота, в которую мы периодически впадаем, создаст колоссальный разрыв между нами и нашими западными коллегами. Наша коалиция огромна, ее хватит, чтобы достичь прогресса в офтальмологии в ближайшее десятилетие».
В заключение Х.П. Тахчиди предложил создать газету или журнал объединенного союза национальных офтальмологических обществ.

Справка

(подготовлена со слов руководителей национальных офтальмологических обществ стран СНГ).

Туркменистан
В Туркменистане пока нет офтальмологического общества, его проект подан на рассмотрение, в ближайшем будущем он будет одобрен, и общество начнет свою работу.
На сегодняшний день в Туркменистане работают 156 офтальмологов, 45 из них числятся в Туркменском центре глазных болезней, который расположен в Ашхабаде.
В общей сложности в Туркменистане 424 койки, есть хозрасчетные койки и бюджетные: 318 – хозрасчет, 106 – бюджет. 120 коек расположены в Центре глазных болезней.
В Туркменистане 2 доктора наук, 7 кандидатов медицинских наук.
В Туркменистане офтальмологическая служба работает по следующим научным направлениям: кератопластика, глаукома и ее доклиническая диагностика; патологии сетчатки и зрительного нерва.

Республика Узбекистан
Общество офтальмологов Узбекистана как общественная организация существует с 1926 года, официально зарегистрировано в 1958 году. На сегодняшний день в нем числятся 852 человека, а общий состав офтальмологов Узбекистана – 1062 врача. В рамках общества проводится 10 заседаний в год. В обществе состоят 13 докторов наук и 57 кандидатов.
Приоритетные направления офтальмологической деятельности Узбекистана: микрохирургия катаракты и глаукомы, рефракционная хирургия, детская офтальмология, организация офтальмологической службы.

Украина
В Украине работает большое офтальмологическое общество, сегодня в нем числится 3,5 тыс. офтальмологов. Внутри общества есть различные офтальмологические ассоциации, например, ассоциация, которая занимается хирургической деятельностью или ассоциация глаукоматологов. Одна из крупнейших ассоциаций общества – Ассоциация детских офтальмологов. Председатель Общества офтальмологов Украины – Пасечникова Наталья Владимировна. В обществе числятся 2 членкора. Общество выпускает свой офтальмологический журнал, который выходит на трех языках: украинском, русском и английском.

Армения
В Армении есть свое офтальмологическое общество, пока небольшое. Его председателем является Барсегян Левон Грантович. Хорошо развиты основные направления деятельности. 28 июня 2010 г. открывается отделение лечения ретинопатии недоношенных. Все это благодаря армяно-американской программе, которая действует уже 16 лет.

Республика Казахстан
Общество офтальмологов было основано в 2003 г. Основной целью его деятельности является содействие научной разработке вопросов теории медицины и практики здравоохранения в области офтальмологии и смежных дисциплин, развитие офтальмологической науки и службы охраны зрения населения.
Основными задачами деятельности Общества офтальмологов Казахстана являются: повышение профессионального роста членов общества, расширение и углубление их специальных знаний, пропаганда лучших традиций отечественной и зарубежной медицины; оказание научно-методической и практической помощи, реформирование системы здравоохранения, внедрение в практику здравоохранения передового опыта и новейших достижений науки и техники; защита профессиональных, специальных интересов членов общества; разработка конкретных предложений по совершенствованию и оптимизации подготовки и практической деятельности офтальмологических кадров на всех уровнях; взаимодействие с общественными, международными организациями медицинских работников, иностранными фирмами, объединениями, предприятиями, фондами в целях сотрудничества.
Индивидуальными членами общества могут быть врачи-офтальмологи, врачи и специалисты других профессий, занимающиеся проблемами офтальмологии, студенты последних курсов медицинских институтов.
На сегодняшний день членами общества являются порядка 600 человек (около 60% всех офтальмологов), в т.ч. 15 докторов наук и 35 кандидатов.
Общество офтальмологов Казахстана имеет 8 региональных филиалов.
Заседания общества проводятся раз в месяц, согласно утвержденному годовому плану.
Актуальные направления деятельности общества: возрастная макулярная дегенерация: профилактика и лечение; ранняя диагностика глаукомы; особенности клиники и лечения азиатской глаукомы; профилактика слепоты и слабовидения; аномалии рефракции; ретинопатия недоношенных; организационные подходы к решению проблемы диабетической ретинопатии; новые организационные формы профилактики и диагностики офтальмопатологии (школы больных, салоны оптик, телемедицина, скрининги).
Председателем Общества офтальмологов Казахстана является Ботабекова Турсунгуль Кобжасаровна.

Республика Беларусь
В 1927 г. было впервые открыто Белорусское общество офтальмологов, но оно функционировало только в Минске, и только в послевоенные годы было создано Республиканское общество офтальмологов, которое успешно ведет свою работу и по сей день. Оно ни разу не закрывалось. В 2007 г. в республике состоялся съезд офтальмологов, на нем было избрано новое правление общества и было решено проводить совещания раз в квартал.
Население республики ? 9,5 млн. человек. Общество офтальмологов республики Беларусь насчитывает 596 офтальмологов. В республике функционирует 6 областных центров. Самые большие области: Минская область и Гомельская, там функционирует 2 республиканских микрохирургических центра. В них работают высококвалифицированные доктора. Еще 5 центров функционируют на базе медицинских университетов.

Республика Молдова
Республика Молдова является самой маленькой и по территории, и по населению. На 3,5 млн. населения ? 250 офтальмологов, из которых 16 докторов и кандидатов наук. К защите готовятся 10 диссертантов по различным темам. Ассоциация офтальмологов собирается раз в два месяца. Ее возглавляет Боиштяну Владимир Елисеевич. План собраний заранее известен. Параллельно с этой ассоциацией ведет свою работу муниципальная ассоциация.

Кыргызская республика
Население Киргизии – около 5 млн. человек, офтальмологов в стране – 260 человек. Среди офтальмологов 1 доктор медицинских наук, 15 кандидатов, 4 доцента, 8 заслуженных врачей. В стране 12 стационаров (2 детских и 10 бюджетных); есть также 2 частных стационара. Остальную нагрузку берет на себя Национальный госпиталь Минздрава. В нем работают 2 отделения на 110 коек, где выполняются все виды хирургических вмешательств. На базе этих госпиталей работают три кафедры.

Материал подготовлен
Тумар М.С.,
Корреспондент журнала «Новое в офтальмологии»