Способ комбинированного лечения неоваскулярной глаукомы у пациентов с артифакией и авитрией

    Патент № 2 854 031

    Опубликовано: 29.12.2025

    Бюл. № 1

    Реферат:

    Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической офтальмологии , и может быть использовано для лечениянеоваскулярной глаукомы у пациентов с артифакией и авитрией. Производят разрез конъюнктивы в верхне-темпоральном сегменте вдоль лимба между двумя прямыми мышцами с формированием конъюнктивального лоскута. Тенонову капсулу отсекают от эписклеры. Проводят активацию клапанного механизма дренажа с промыванием его трубки физиологическим раствором. Тело дренажа имплантируют в сформированный карман от лимба и фиксируют двумя узловыми швами к склере. Далее формируют прямоугольный П-образный склеральный лоскут на 1/2 толщины склеры основанием к лимбу размером. После чего под лоскутом в 2 мм от лимба вырезают участок оставшейся толщины склеры размером 2×1 мм с оголением плоской части цилиарного тела. Затем по центру сформированного окна над цилиарным телом устанавливается наконечник лазера и удерживают 10 секунд с энергией 1,2 мДж, формируя отверстие в заднюю камеру до появления фильтрации из нее. Трубку дренажа отрезают под углом 30 градусов с боковой стороны и вводят ее в заднюю камеру глаза через сформированное отверстие. Переднюю камеру наполняют вискоэластиком до нормотонуса. Конъюнктивальный лоскут фиксируют по периметру 6 узловыми швами на расстоянии 2 мм друг от друга. Далее выполняют контактную транссклеральную микроимульсную ЦФК в нижней полусфере глазного яблока с помощью диодного лазера в микроимпульсном режиме с длиной волны 810 нм циклично по дуге окружности длиной 120 градусов с 4 до 8 часов в нижней полусфере глазного яблока в 4 мм от лимба с мощностью 2800 мВт, рабочим циклом 45,5%, длительностью импульса 0,5 мс, периодом 1,1 мс. При этом экспозиция за один цикл составляет 10 сек. Первый цикл воздействия осуществляют по дуге окружности 120 градусов в одну сторону, второй цикл по этой же дуге окружности в противоположную сторону, последующие циклы проводят аналогично первым двум, всего проводят 9 циклов в нижней полусфере глазного яблока. Изобретение обеспечивает снижение ВГД путем создания нового пути оттока внутриглазной жидкости с дополнительным щадящим воздействием на область цилиарного тела, что позволяет получить стойкий гипотензивный эффект не только в раннем, но и позднем послеоперационном периоде. 1 ил., 1 пр.