Анализ гистологического материала новообразований придаточного аппарата глаза

    По данным литературы, ежегодная заболеваемость опухолями органа зрения составляет 100-120 случаев на 1 млн. населения. Среди первичных опухолей первое место по частоте занимают новообразования придаточного аппарата глаза (от 8 до 15 чел. на 100 тыс. населения). Рак кожи век без своевременного и радикального лечения всегда приводит к функциональным нарушениям, косметическим дефектам, к понижению зрения и весьма часто – к необходимости энуклеации глаза или к экзентерации глазницы. Диагностика экстраокулярных новообразований основана на клинической картине заболевания и гистологическом исследовании операционного материала [1-4].

    Цель – провести анализ гистологического материала новообразований придаточного аппарата глаза за 2011-2014 гг.

    Материал и методы. Проанализированы данные работы отделения стационарозамещающих технологий ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней АН РБ» за период времени с 2011 по 2014 гг. За 4 года в отделении было прооперировано 538 пациентов (538 глаз) с новообразованиями придаточного аппарата глаза. Мужчин было 195 (36,2%), женщин – 343 (63,8%). У 411 пациентов были выявлены новообразования век, у 127 пациентов – конъюнктивы. Всем пациентам было проведено оперативное лечение. Основным методом верификации диагноза являлось гистологическое исследование удаленного операционного материала.

    Результаты и обсуждение. Данные результатов гистологического исследования операционного материала представлены в табл. 1 и 2.

    По результатам проведенных исследований нами было установлено, что среди всех новообразований придаточного аппарата глаза преобладали опухоли век – в 76,4% случаев. Значительно реже (более чем в 3 раза) отмечались новообразования конъюнктивы – 23,6%. Причем последние имели исключительно доброкачественный характер. Среди пациентов с опухолями придаточного аппарата глаза абсолютное большинство больных имели доброкачественные новообразования. Они были диагностированы всего у 476 чел. (88,5% случаев), причем в их структуре первое место занимали папилломы век – 42,3% и конъюнктивы – 29,9% случаев. Среди других часто диагностируемых доброкачественных опухолей век и конъюнктивы следует отметить невусы – 17,5 и 29,9% и кисты – 12,4 и 29,9% соответственно.

    У пациентов со злокачественными новообразованиями век (15,1% от общего числа опухолей век) в большинстве случаев выявляли базально-клеточный рак кожи – 12,7% случаев, значительно реже – плоскоклеточный рак – 2,2%.

    Выводы. В структуре опухолей придаточного аппарата глаза по данным гистологического исследования операционного материала ведущее место занимают доброкачественные новообразования век (76,4%) и значительно реже – конъюнктивы (23,6%). Среди них наиболее часто встречаются папилломы, невусы и кисты.

    Злокачественные новообразования век диагностированы в 15,1% случаев, причем наиболее часто они были представлены базально-клеточным раком кожи.

    В связи с большим количеством пациентов с новообразованиями придаточного аппарата глаза необходимо проводить диспансерное наблюдение населения поликлиническими врачами-офтальмологами, что позволит своевременно выявить заболевание и на ранних стадиях провести адекватное оперативное его лечение.