Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Все видео...

At lisa tri: ближе всех к естественной аккомодации


    Вольфрам Вехнер

    

    Использование трифокальной линзы данного дизайна позволяет добиться удовлетворенности пациента.

    Молодой и здоровый глаз с полным запасом аккомодации (более 15,0 дптр) может фокусироваться между дальней и ближайшей точками ясного видения приблизительно за 350 мс. В период от 40 до 50 лет объем аккомодации снижается до 2,0 дптр, а в возрасте 70 лет аккомодация уменьшается почти до 0 дптр. Таким образом, люди теряют способность быстро и легко фокусировать взгляд между изображениями на разных расстояниях.

    Существует несколько способов компенсации потери аккомодации:

    1) очковая коррекция с использованием бифокальных (для чтения) или прогрессивных линз;

    2) использование мультифокальных контактных линз;

    3) лазерная коррекция зрения (ЛАЗИК или пресби-ЛАЗИК);

    4) удаление прозрачного хрусталика (ленсэктомия) с имплантацией корригирующих пресбиопию ИОЛ.

    Ни один из этих методов не является полноценным решением коррекции пресбиопии и компенсации потери аккомодации, что связано со старением организма. Лучшей альтернативой естественному хрусталику у пациентов пресбиопического возраста является имплантация AT LISA tri 839 MP (Carl Zeiss Meditec).

    Ленсэктомия, хирургия катаракты

    Предшественником ИОЛ AT LISA tri является бифокальная линза AT LISA, которая обеспечивает распределение света только на близкое и дальнее расстояния. ИОЛ AT LISA tri обеспечивает распределение света на 3 дистанции, соответственно каждому диапазону остроты зрения. Эту линзу мы имплантировали более чем 30 пациентам (рис. 1). В большинстве случаев они не чувствовали разницы зрительных функций до и после имплантации ИОЛ AT LISA tri до возникновения признаков пресбиопии, так как объем аккомодации глаза с ИОЛ практически не отличался.

    Имплантация ИОЛ AT LISA tri может быть вариантом коррекции пресбиопии после удаления прозрачного хрусталика или экстракции катаракты. Причиной выбора этой линзы пациентам с пресбиопией является возможность обеспечить качественное зрение на среднем расстоянии. Это особенно актуально для молодых пациентов, которые еще продолжают работать и проводят много времени за компьютером, но не хотят пользоваться очками.

    Задачи, поставленные пациентом

    У каждого пациента свой уникальный набор зрительных потребностей, и мы должны подходить к их лечению индивидуально, с учетом этих потребностей. Среди моих пациентов есть пожилые люди пенсионного возраста и те, которые продолжают работать, в том числе за компьютером; есть такие, которые редко им пользуется или не использует вообще; есть люди, которые часто управляют автомобилем в ночное время, а также те, которые никогда не водили машину. Пациенты, чьи жизненные пути так различны, могут быть одинаково довольны результатом имплантации ИОЛ, если до операции правильно проинформировать об их выборе.

    Как показывает опыт, молодые пациенты получают максимальную выгоду от имплантации корригирующих пресбиопию ИОЛ, так как они обеспечивают почти полный объем аккомодации. Это качество данных линз дает возможность достижения высокой остроты зрения на близком, среднем и дальнем расстояниях. С другой стороны, пожилые пациенты могут также наслаждаться успешным результатом имплантации корригирующих пресбиопию ИОЛ, а именно, AT LISA tri, так как этап зрительной адаптации завершается в рекордно короткие сроки. Пожилые пациенты часто нуждаются в дополнительном времени, может быть, неделях, чтобы почувствовать удобство и комфорт от их «новой» зрительной системы после имплантации бифокальных или трифокальных линз.

    Знание о зрительных потребностях пациента поможет хирургу выбрать оптимальный метод лечения, который обеспечит необходимый результат после проведенной хирургической операции. Как показывает опыт, ИОЛ AT LISA tri является одной из тех уникальных линз, которые целесообразно имплантировать большинству пациентов, независимо от образа жизни и возраста.

    Удовлетворенность пациентов

    Одна из причин, по которой я расширяю показания к имплантации ИОЛ AT LISA tri, – это высокая степень удовлетворенности пациентов качеством зрительных функций после проведенной операции. Как правило, они не предъявляют жалоб на возникновение нежелательных оптических эффектов, таких как «гало» и «глэр». Я всегда предупреждаю больных о возможности возникновения таких эффектов после операции и объясняю, что это связано с конструкцией корригирующих пресбиопию линз. Если эффект «гало» окажется выраженным в послеоперационном периоде, пациенты будут знать, что это такое, и что этот феномен будет уменьшаться с течением времени по мере того, как глаз будет адаптироваться к новой оптической системе глаза.

    Как показывает опыт, пациенты с гиперметропией быстро адаптируются после имплантации AT LISA tri, в то время как пациенты с миопией высокой степени нуждаются в более длительном периоде (до 2-3 месяцев) для адаптации к трифокальности. Видимо, это связано с тем, что пациенты с миопией величиной -7,0 или -6,0 дптр не используют очки при работе на близком расстоянии.

    Очень важно рассказать пациенту до операции, что ему ожидать после хирургического вмешательства. Во-первых, я всегда спрашиваю пациента, хочет ли он полностью отказаться от использования очков после операции или считает возможным пользоваться ими для чтения. Это важный фактор в определении показаний к имплантации мультифокальной ИОЛ, такой как AT LISA tri. Я подробно рассказываю о преимуществах и особенностях, связанных с этими линзами (например, о возможном возникновении нежелательных оптических эффектов), о необходимом времени зрительной адаптации к ним. Это особенно важно объяснить больным пожилого возраста, так как они больше других нуждаются в более длительном периоде для адаптации к «новому» зрению.

    Заключение

    На сегодняшний день ни одна технология не является идеальным решением в коррекции пресбиопии, однако имплантация ИОЛ AT LISA tri – лучшая альтернатива для пациентов. Ни одна другая модель линзы не обеспечит такое бескомпромиссное качество зрения на близком, среднем и дальнем расстояниях.

    Cataract and Refractive Surgery Today (Suppl.).– 2012 (March).– P. 1-10.


Страница источника: 42

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article18170
Просмотров: 10327


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica