Диагностическая точность методов оценки показателей регулярного астигматизма

    Актуальность

    Астигматизм (Ас) – дефект оптической системы глаза, вызывающий неравномерный дефокус света. Точная диагностика Ас важна для выбора оптической коррекции, включая торические интраокулярные линзы [1–3].

    Цель

    Оценить диагностическую точность методов индикации регулярного астигматизма.

    Материал и методы

    В исследование включены 83 пациента (122 глаза) с регулярным Ас (> 1,0 дптр), разделенных на три группы по типу Ас. Использовалась автоматическая рефрактометрия (Tomey RC-5000) для определения сферических и цилиндрических компонентов, уточненных субъективными тестами (кросс-цилиндр, дуохромный тест). Оценка остроты зрения проводилась с оптотипами Tomey TCP-3000P. Моделировались отклонения оси цилиндра (5°, 10°, 15°) для анализа влияния на зрение. Статистическая обработка включала критерии Колмогорова – Смирнова и Уилкоксона (p < 0,05).

    Результаты

    Совпадение данных рефрактометрии и субъективных тестов отмечено в 34,4% случаев, расхождения – в 70%. Значимые различия в величине цилиндра выявлены при обратном Ас (p < 0,0005). Субъективная коррекция повысила остроту зрения. Отклонение оси цилиндра на 10–15° снижало зрение независимо от типа Ас, а на 5° – только при прямом Ас против часовой стрелки.

    Заключение

    Для максимальной остроты зрения при коррекции регулярного Ас данные автоматической рефрактометрии требуют уточнения субъективными тестами [4, 5].

    Результаты моделирования отклонений оси полезны для оценки эффективности имплантации торических ИОЛ.

    Ключевые слова: регулярный астигматизм; автоматическая рефрактометрия; кросс-цилиндр; торическая интраокулярная линза