Динамика и прогноз заболеваемости возрастной катарактой в Амурской Области

    Среди населения всего мира число пожилых людей увеличивается прогрессивно. В период с 1980 по 2020 гг. предполагаемое увеличение пожилого населения в развитых странах составит 186 %, в развивающихся странах — 356 %. Накопленный опыт офтальмологической практики свидетельствует, что наиболее частой причиной слепоты и слабовидения у лиц старших возрастных групп является возрастная катаракта. На основании этого ВОЗ полагает, что к 2025 году около 50 миллионов людей в возрасте 60 лет будут иметь различной степени интенсивности помутнения хрусталика. Из них около 17 миллионов будут нуждаться в хирургическом лечении.

    Цель — изучить динамику заболеваемости возрастной катарактой населения Амурской области за 1991–2011 гг. Составить прогноз на 5 лет.

    Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ данных годовых статистических отчетов ЛПУ за 1991–2011 гг., предоставленных в Амурский медицинский информационно-аналитический центр. Нами были проанализированы общая и первичная заболеваемость возрастной катарактой. Показатели рассчитаны по классическим формулам на 1000 населения в промилле (‰). При построении логарифмической линии тренда путём расчёта точек методом наименьших квадратов использовали математическую логарифмическую формулу: y=c ln (x)+b, где с и b — константы, а ln — функция натурального логарифма, а X — период времени прогнозирования. При моделировании рассчитывали прогноз на 5 лет.

    Результаты и обсуждение. Нами была прослежена динамика общей и первичной заболеваемости возрастной катарактой населения Амурской области с 1991 по 2011 г. Общая заболеваемость катарактой жителей Амурской области за исследуемый период возросла в 6,7 раз — с 3,8‰ (1991 г.) до 25,3‰ (2011 г.). Первичная заболеваемость исследуемой нозологии выросла в 3,9 раз — с 1,1‰ (1991 г.) до 4,3‰ (2011 г.). На протяжении всего периода наблюдался динамичный рост показателей как общей, так и первичной заболеваемости возрастной катарактой. В среднем за год общая заболеваемость увеличивалась на 26 %, первичная — на 13 %.

    Также при изучении динамики общей и первичной заболеваемости возрастной катарактой населения Амурской области была получена линия тренда с прогнозом на 5 лет, позволяющая с достоверностью 85–86 % определить изменение этого показателя с математическим значением: общая заболеваемость = 8,1003 ln (Х) — 2,2092, R2 = 0,8602; первичная заболеваемость = 1,2375 ln (Х) + 0,7401, R2 = 0,85, где Х — период времени, для которого необходим прогноз заболеваемости; R2–степень достоверности аппроксимации.

    Согласно прогнозу, к 2016 году уровень общей заболеваемости катарактой может достичь 38,3 ‰ с достоверностью 86 %. Что же касается первичной заболеваемости, то ее уровень к 2016 году может достигнуть 6,9 ‰ с вероятностью 85 % (рис.). Полученные нами показатели заболеваемости возрастной катарактой населения Амурской области в целом соответствуют аналогичным показателям по стране.

    Выводы. Проблема заболеваемости возрастной катарактой в Амурской области остается актуальной, несмотря на высокий уровень диагностики и лечения пациентов. Динамика общей и первичной заболеваемости возрастной катарактой населения Амурской области носит «агрессивный» характер. Согласно логарифмической линии тренда, заболеваемость возрастной катарактой в ближайшие 5 лет в Амурской области будет прогрессивно увеличиваться, что требует принятия соответствующих организационных и лечебных мер.