Эффективность применения афлиберцепта при лечении макулярного отека на фоне окклюзии ретинальных вен

    Актуальность. Основным принципом лечения макулярного отека (МО) при окклюзии ретинальных вен (ОРВ) является интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза.

    Цель. Оценить эффективность применения ингибитора ангиогенеза (афлиберцепт) при МО на фоне ОРВ.

    Материал и методы. В исследовании участвовали 10 пациентов (10 глаз) с МО при ОРВ. Их возраст варьировал от 62 до 79 лет, мужчин было 4, женщин — 6. По данным оптической когерентной томографии (ОКТ), высота МО варьировала от 841 до 811 мкм. Всем проводилось интравитреальное введение афлиберцепта 0,05 мг по стандартной методике. Осуществлялся ежемесячный контроль толщины фовеолярной сетчатки (ТФС) по данным ОКТ (Optovue, RTVue-100), максимально корригированной остроты зрения (МКОЗ), состояния светочувствительности центральной зоны сетчатки с помощью микропериметра MAIA (Macular Integrity Assessment, CenterVue, Италия). Срок наблюдения составил 9–16 месяцев.

    Результаты. Через 3 месяца ТФС уменьшилась у всех пациентов до 512,3±10,2 мкм против исходного 817,7±7,3 мкм; МКОЗ повысилась до 0,54±0,05 против исходных 0,15±0,07. К 6-му месяцу ТФС достигла нормальных параметров: 257,7±6,1 мкм. Полная редукция МО привела к повышению МКОЗ до 0,74±0,05 при 0,15±0,07 исходно (р ˂0,05). Световая чувствительность центральной зоны сетчатки составила от 20,9 до 29,6 dB против исходного диапазона 55 до 64 dB. Данные показатели держались стабильно к концу года наблюдения.

    Выводы. У всех 10 пациентов к 5–6-му месяцу наблюдения отмечена значительная редукция МО по показателю ТФС, повышение МКОЗ и показателей микропериметрии, которые сохранялись к концу года.