Эффективность применения циклоспарина А при синдроме сухого глаза

    Актуальность. Патогенез роговично-конъюнктивального ксероза в виде порочного круга содержит ключевые механизмы – нестабильность слезной пленки, гиперосмолярность, апоптоз и воспаление.

    Цель. Изучить эффективность препарата Рестасис (циклоспарин А 0,05%) в группе пациентов с синдромом сухого глаза (ССГ), вызванного различными этиологическими факторами.

    Материал и методы. В исследовании приняли участие 20 человек (40 глаз) с ССГ: 6 мужчин, 14 женщин в возрасте от 20 до 76 лет, которые жаловались на сухость глаз, чувство инородного тела – 80%; покраснение глаза – 60%; роговичный синдром, снижение зрения, потребность в каплях – 50%. ССГ протекал в виде нитчатого кератита, сухого кератоконъюнктивита, рубцующего пемфигоида, кератопатии, эрозии и язвы роговицы, помутнений роговицы, блефарита. По степени тяжести ССГ (критерии: OSDI, тест Ширмера, проба Норна, клинические формы ССГ) все пациенты до начала терапии были разделены на 3 группы: легкую, среднюю и тяжелую.

    Результаты. Комплексная терапия: по стандартам нозологической формы. В каплях глюкокортикостероиды – 1:10,1:5, 0,1%. На 10–14-й день: рестасис 2 раза в день, по схеме, 6 мес. (непрерывно). Увлажняющие препараты (капли, гели). В первый месяц лечения препаратом рестасис побочных реакций и жалоб на переносимость препарата не было. Средние диагностические показатели (visus, тесты Ширмера и Норна, окраска эпителия флюоресцеином, баллы по шкале OSDI) групп пациентов оценивали через 1, 3 и 6 мес. лечения.

    Выводы. При комплексной терапии ССГ, включающей препарат Рестасис, выявлена его эффективность в виде комфортной переносимости, увеличения слезопродукции, стабилизации слезной пленки, повышения зрительных функций и улучшения состояния и качества жизни пациентов.