Рис. 1. Факичная ИОЛ Verisyse имплантирована в глаз пациента, у которого развивается ядерная катаракта
Рис. 2. Общий вид имплантируемой линзы Visian
На сегодняшний день в распоряжении офтальмохирургов США имеются две факичные ИОЛ: Verisyse (Abbot Medical Optics, Санта Анна, Калифорния, США) и Visian (STAAR Surgical, Монровия, Калифорния, США). Третья линза – Cachet (Alcon, Fort Worth,Техас, США) – в настоящее время находится в стадии клинической апробации, как и эластичная версия Verisyse (Veriflex, Abbot Medical Optics) и имплантируемая контактная линза Visian (STAAR Surgical).
Доктор Kerry K Assil не считает использование ИОЛ Verisyse или имплантируемой контактной линзы оптимальным методом лечения пациентов с миопией высокой степени. В настоящее время ведутся разработки переднекамерной ИОЛ с фиксацией в углу передней камеры на безопасном расстоянии от эндотелиального слоя на периферии, которая не вызывала бы воспаление корня радужки и овализации зрачка.
Именно по этой причине доктор Richard L. Lindstrom перестал имплантировать факичные ИОЛ два года назад. Он планировал использовать ИОЛ Cachet, но уже появились сообщения о случаях непредсказуемой потери эндотелиальных клеток и овализации зрачка. Кроме того, отмечались случаи формирования катаракты, пигментной дисперсии и вторичной глаукомы после имплантации ИОЛ Visian. Наилучшие функциональные результаты были получены после имплантации ИОЛ Verisyse, но, в ряде случаев, у пациентов выявляли эрозию радужки и различного рода подвывихи, а пациенты часто ничего не знали о развившихся осложнеиях.
По мнению хирургов, имплантация факичных ИОЛ приводит к развитию катаракты или дисфункциональному синдрому в возрасте старше 50 лет. Кроме того, у больных отмечали наличие выраженного астигматизма.
Ввиду наличия стагнации в области хирургии миопии высокой степени, управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно дало разрешение на клиническое применение торической ИОЛ Visian.
EyeWorld (India).– 2014.– Vol. 10.– No 3.– P. 56-58.
