– Добрый день, Полина Анатольевна! Спасибо большое, что согласились побеседовать с нами. Расскажите немного о себе.
– Я врач-офтальмолог, заведующая офтальмологическим отделением «Магаданской областной больницы».
Родом я из Сибири. Родилась в поселке городского вблизи Барнаула – столице Алтайского края, где и провела детство и юность. По стопам мамы-врача, заведующей отделением функциональной диагностики «Госпиталя ветеранов ВОВ» г. Барнаула, поступила в Алтайский государственный медицинский университет, так что, думаю, тяга к врачеванию у меня была в крови.
В университете, сразу же, на первом году обучения, встретила своего будущего мужа. Это был мой одногруппник. Так и идем с ним 10 лет по жизни вместе. Он анестезиолог-реаниматолог отделения ОАР «Магаданской областной соматической больницы».
Во время нашего обучения в университете родители мужа решились на ответственный шаг – переезд в суровые северные края на работу.
Они тоже врачи: отец – невролог, а мама – врач-лаборант. Работать здесь им понравилось, чем и обусловлен наш дальнейший выбор места работы – город Магадан.
– А чем был обусловлен выбор вашей специальности? И как давно вы возглавляете офтальмологическое отделение ГБУЗ «Магаданская областная больница»?
– Специалистов здесь не хватает просто катастрофически, благодаря чему нам сразу же, еще в 2014 г., предложили целевое направление по узким специальностям. Тогда мой выбор пал на офтальмологию.
После подписания контракта все закрутилось, и мы с мужем оказались в «Дальневосточном медицинском университете» г. Хабаровска для прохождения интернатуры.
Время было сказочное, надо сказать! Там я завела очень много приятных и важных знакомств. До сих пор общаюсь с этими глубоко увлеченными своей профессией, квалифицированными и просто прекрасными людьми, а одного классного специалиста даже переманила к себе в отделение!
Там же я незаметно для себя заложила основу для тесного сотрудничества с МНТК «Микрохирургия глаза».
В ГБУЗ «Магаданской областной больнице» я начала работать недавно, всего год назад. Перевели меня в отделение в связи с острой нехваткой специалистов, хотя на примете его держала уже давно, еще с прохождения практики в этом отделении во время своей интернатуры. Но по причинам, от меня не зависящим, на тот момент я вышла на работу в поликлинику №1, что также во многом помогло мне вырасти в профессиональном плане.
– Расскажите, пожалуйста, об отделении, которое вы возглавляете? Сколько койко-мест в отделении? Сколько больных принимаете за год? Какие заболевания лечите? Какие патологии наиболее распространены в вашем крае?
Офтальмологическое отделение было организовано в 1965 г. на базе офтальмологических коек, и возглавила его на тот момент В.И. Соколянская.
В 1980 г. был приобретен первый операционный микроскоп Carl Zeiss, а в 1990 г. по программе обмена опытом наше отделение посетили американские коллеги-офтальмологи, поделились опытом катарактальной хирургии, и даже сегодня еще сохранилось подаренное ими оборудование!
Опытные врачи нашего отделения проводили такие сложные и высокотехнологичные операции, как радиальная кератотомия, оперативное лечение отслоек сетчатки, пересадки роговицы, лазерные операции и т.д.
На данный момент коечный фонд отделения составляет 24 койки: 19 круглосуточных, 4 дневного стационара и 1 внебюджетная.
Среднее количество пациентов – в пределах 800–850 человек в год. В прошлом году мы испытывали довольно значимые проблемы с оборудованием, что, конечно, не могло не отразиться на статистике отделения. Но благодаря работе предыдущего заведующего и руководства больницы проблемы понемногу решаются и работа отделения нормализуется.
Надеюсь, что после пандемии COVID-19 все стабилизируется!
Самая большая проблема – это, конечно, кадровый дефицит. Начиная с мая 2020 г. я единственный врач стационара на всю область, а отделение рассчитано на четырех докторов! К счастью, к нам на постоянную ставку врача-офтальмолога собирается молодой и амбициозный доктор, что не может не радовать.
Учитывая особенности отдаленности области от центральных районов России, рассеянность населенных пунктов внутри нашего субъекта, нехватку врачей-офтальмологов на местах, отсутствие хотя бы одной ЦРБ в большинстве районов и большой отток молодых специалистов в ЦРС, наиболее распространены дистрофические заболевания глаз, а также катаракты. Много катаракт!
– Вы принимаете пациентов только Магаданского региона или еще каких-нибудь регионов? Как налажена маршрутизация пациентов?
– Отделение принимает пациентов из любых регионов и уголков страны, даже зарубежья. Всех, кому необходима офтальмологическая помощь. Маршрутизация пациентов – не проблема. Из районов Магаданской области пациентов направляют в центр – Магаданскую областную больницу или поликлинику, а здесь мы уже решаем, какого рода помощь необходима пациенту: оперативная, консервативная или высокотехнологичная. Если необходима консультация более опытных коллег или решение о направлении на лечение в другие регионы страны, то мы очень активно пользуемся телемедициной.
Все отлажено и буквально доведено до совершенства: создается консультация в системе с указанием медицинского центра, характера помощи, которая нужна пациенту, и сроках ее оказания. Буквально в течение нескольких дней мы получаем ответ и определяемся с дальнейшей тактикой ведения пациента.
– Вы обещали рассказать о сотрудничестве с МНТК «Микрохирургия глаза».
– Да, конечно. С Хабаровским филиалом ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им С.Н. Федорова», можно сказать, мы находимся в постоянной связи, буквально «на телефоне». Всегда помогут, проконсультируют, поддержат. Тесно сотрудничаем с консервативным отделом, витреоретинальным и реконструктивным, за что им большая благодарность от меня!
– Ведется ли электронный реестр глаукомных больных?
– Смотря что мы понимаем под электронным реестром. Пофамильного реестра, к сожалению, нет, но есть статистика, которая ведется по данным от поликлиник города, по диспансерным группам.
– Какие проблемы кроме дефицита кадров приходится решать и насколько успешно у вас это получается?
– Проблемы? Как и у всех заведующих, думаю: поиск кадров, создание благоприятных условий для их работы, бесконечное составление заявок и переговоры с начальством насчет необходимости закупки зачастую дорогостоящего оборудования. Решаем все постепенно и планомерно, где-то измором берем, где-то доводами и налаживанием связей. За время своей работы в данной должности мой список контактов вырос в несколько раз, и все нужные и важные.
Благодаря постоянному желанию совершенствоваться и не отставать по уровню оснащения от самых развитых клиник России, наше отделение может похвастаться современной хирургической офтальмологической системой Enchancing Visual Acuity, операционным микроскопом Leica, комбинированной лазерной установкой VISULAS YAG III, оптическим когерентным томографом.
Список для искушенного специалиста может показаться скудноватым, но для жителей области это небольшой, но все же технологичный островок поддержания здоровья их глаз. Конечно, еще есть куда расти, – докупать модули к хирургическим системам, обновлять оборудование, закупать новое и так далее, к чему мы неустанно стремимся.
– Проходят ли ваши специалисты курсы повышения квалификации?
– Как я уже говорила, нехватка специалистов – это кровоточащая рана нашей области. Не хватает врачей всех специальностей, а офтальмологи оказались на вес золота. Хотя условия и для работы, и для учебы есть: я сама недавно вернулась с цикла по факоэмульсификации катаракты, который мне предоставила больница, чтобы мы начали развивать данное хирургическое направление на своей базе. Теперь не помешало бы найти дополнительно кадры для работы в отделении, и тогда оно заработает с новой силой! Сертификационный цикл в последний раз проходил прямо на базе больницы виртуально, в лучших традициях непрерывного образования, на базе Хабаровского института повышения квалификации: все офтальмологи собирались на онлайн-лекции, задавали вопросы, выполняли тесты, писали и защищали работы. Как это будет проходить в будущем в связи с реорганизацией сертификационных циклов? Надеюсь, Минздрав знает ответ на этот вопрос.
– Этот год стал потрясением для всего мира. Пандемия COVID-19 внесла жесткие коррективы в работу многих медицинских учреждений. Как была организована работа вашего отделения в условиях пандемии?
– С пандемией в отделении поменялось все. Так как наше отделение вынесено за пределы территории Магаданской областной больницы, то корпус, в котором мы находились, всегда был запасным зданием на случай ЧС. Что, собственно, и произошло весной этого года: наш корпус был переформирован в инфекционный госпиталь, а офтальмологическое отделение переведено на базу оториноларингологического отделения ГБУЗ «МОБ».
Собирались мы все в неимоверной спешке, буквально за 3 дня перевезли все отделение без права возврата в корпус. Из оборудования только и успели что забрать старый операционный микроскоп и 2 щелевые лампы. Так в настоящее время и функционируем: мы – без оборудования, пациенты – частично без офтальмологической помощи. Но в экстренной помощи мы никому не отказываем, делаем все возможное, что доступно в сложившихся условиях.
– Что бы вы хотели рассказать о Магаданском крае?
– Так как я приезжая, наверное, каких-то исторических фактов и интересных историй об этих краях рассказать у меня не получится. В то же время мои впечатления от переезда сюда самые искренние! Край поистине впечатляет своей природой, воздухом, невероятными видами и людьми, с которыми мне уже довелось поработать. Условия действительно северные: лета практически нет, температура воздуха выше 20 градусов при мне никогда не поднималась в черте города, зимой бывают такие ветра, что даже нос из-под шарфа не покажешь. Но все эти мелочи, если 20 минут в дороге – и ты уже стоишь у берега моря. Слышишь раскаты сильнейшего прибоя. Видишь вдали нескончаемую гладь воды и закат. От этого перехватывает дыхание, а в голове не остается никаких лишний мыслей.
Приезжайте в наш край. Может, если и не для работы, то просто насладиться чистым морским воздухом, извилистыми горными тропами и тишиной северной природы!
Беседовала В.Н. Терехова
