К вопросу о механизмах сдерживания пассивных адаптивных реакций усиления рефракции у школьников

    Актуальность. Приобретенная миопия (ПМ) с позиции теории адаптации рассматривается как результат пассивных адаптивных реакций.

    Цель. Определить механизмы сдерживания развития ПМ и способы повышения устойчивости зрительной системы (ЗС) к неблагоприятному формату ее работы.

    Материал и методы. Анализ литературы по офтальмологии и физиологии зрения показывает, что миопический ретинальный дефокус (МРД) в связи с резким увеличением аккомодационных нагрузок с началом образовательного процесса оказывается не в состоянии остановить прогрессирование ПМ, несмотря на то, что потребность в аккомодации по мере усиления рефракции существенно снижается. Кроме того, при равных условиях зрительной работы у сверстников имеется различная устойчивость ЗС к неблагоприятному формату работы, зависящая от ее адаптивного ресурса (АР).

    Результаты. В качестве факторов, составляющих адаптивный ресурс ЗС, приняты работоспособность аккомодационного аппарата, качество бинокулярного взаимодействия и устойчивость сенсорного аппарата к дефокусировке. Поскольку формированию ПМ у школьников зачастую предшествует развитие хронического зрительного утомления (ХЗУ), по нашему мнению, основные усилия по предотвращению развития ПМ необходимо направить на компенсацию имеющегося утомления и повышение адаптивного ресурса ЗС в целом. Среди разнообразных способов лечения ПМ своей патогенетической ориентированностью, а потому и высокой эффективностью отличаются комплексы оптикорефлекторных упражнений.

    Выводы. В настоящее время для регулярного проведения оптимизированных комплексов оптикорефлекторных упражнений в домашних условиях успешно применяются оптические тренажеры «Зеница», послужившие прототипом для создания автоматизированных аппаратов серии «Визотроник». Использование физиологических для глаз адаптирующих стимулов и методов, соответствующих логике теории адаптации, позволяет обеспечить нормализацию процесса рефрактогенеза в долгосрочной перспективе.