Хирургическое лечение косоглазия с малыми углами

    Актуальность.Одну из сложных проблем в хирургическом лечении косоглазия составляют пациенты с малыми углами (до 10°) в связи с опасностью получения гиперэффекта.

    Цель. Оценить целесообразность хирургического лечения косоглазия с малыми углами.

    Материал и методы. Проведен анализ хирургического лечения косоглазия 102 пациентов в возрасте от 12 до 60 лет с углом девиации от 5 до 10° следующими методами: срединная теномиэктомия (СТМЭ) — 15 (15%) пациентам, СТМЭ в сочетании со срединной тенорафией (СТ) — 55 (54%), и миопластика — 32 (31%).

    Результаты. В послеоперационном периоде ортотропия в первые сутки после операции установлена у 91 (89%) пациента. Выявлена в 2 (2%) случаях гиперкоррекция при выполнении СТМЭ и СТ у пациентов с амблиопией высокой степени и была устранена снятием шва с мышцы на следующий день после операции, на которой была выполнена СТ. Стабильность послеоперационного результата прослежена на протяжении 3 лет.

    Выводы. Хирургическое лечение косоглазия у пациентов с малыми углами косоглазия дает высокие результаты при одновременном выполнении СТМЭ и СТ. Для коррекции смешанного вида косоглазия хорошие показатели наблюдали при выполнении миопластики. Самостоятельное выполнение СТМЭ или СТ дают безопасный и эффективный результат при углах косоглазия до 5°.