Лазерное теплолечение способно остановить прогрессирование сухой формы макулярной дегенерации

    Защитные механизмы клеток с возрастом ослабевают, что делает сетчатку более восприимчивой к окислительному стрессу. Свободные радикалы кислорода повреждают белки, заставляя их неправильно сворачиваться и агрегировать. Со временем это приводит к накоплению липопротеинов в виде друз, что является основным диагностическим маркером сухой формы ВМД.

    Команда исследователей из Финляндии предположила, что тепловое воздействие в ближнем диапазоне инфракрасного света может усилить защитный ответ клеток сетчатки. Однако нагрев сетчатки представляет собой техническую проблему: температура выше 45 °C может привести к повреждению клеток, а точно измерить температуру в сетчатке сложно.

    Инновация заключается в возможности контролировать температуру тканей в режиме реального времени при проведении теплолечения. По мнению ученых, этот метод активирует системы восстановления клеток и стимулирует реакции заживления.

    Исследователи подчеркнули, что организм может контролировать неправильно свернутые белки тремя способами:

    • белки теплового шока – они образуются в ответ на тепловую нагрузку и восстанавливают поврежденные белки, придавая им правильную форму;

    • протеолиз – если предыдущий механизм не срабатывает, неправильно свернутые белки расщепляются на аминокислоты;

    • аутофагия – если скопления белка уже сформировались, организм запускает процесс аутофагии.

    Аутофагия включает инкапсулирование поврежденных белков в липидной мембране, отмеченное белками узнавания. Сюда направляются лизосомальные ферменты, которые разлагают и перерабатывают клеточные отходы.

    «Мы показали, что с помощью теплового шока мы можем стимулировать не только выработку белков теплового шока, но и активировать аутофагию в сетчатке», – заявил доктор Коскелайнен, один из авторов исследования.

    Лазерное теплолечение уже было протестировано на животных моделях, клинические исследования на людях начнутся весной 2026 г. Ученые планируют определить оптимальные интервалы лечения, поскольку терапевтический эффект может ослабевать уже через несколько дней после процедуры.

    Чтобы вывести инновацию на рынок, команда создала стартап под названием Maculaser. Изобретатели полагают, что терапия может стать доступной в системе здравоохранения в течение ближайших трех лет.

    Amirkavei M, et al. Non-damaging laser treatment with electroretinography-based thermal dosimetry activates hormetic heat response in pig retinal pigment epithelium. Nature Communications. 2025.

    doi: 10.1038/s41467-025-64095-6

    Материал подготовила к.м.н., офтальмолог-хирург Т.Н. Михайлова