Овчинниковоа В.Н. "О возможности применения транспупиллярной термотерапии диска зрительного нерва в лечении частичной атрофии зрительного нерва"
Станишевская О.М. "О применении субпорогового микроимпульсного лазерного воздействия с использованием желтого диодного лазера 577 нм («Quantel medical») в лечении макулярного отека различного генеза"
Заседание началось с сообщения Овчинниковой В.Н. (ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова» Минздрав России, город Чебоксары) о возможности применения транспупиллярной термотерапии диска зрительного нерва в лечении частичной атрофии зрительного нерва вследствие перенесенной передней ишемической оптиконейропатии. По мнению докладчика, использование инфракрасного (810 нм) диодлазерного воздействия в сочетании с консервативным медикаментозным лечением позволяет эффективно добиться стимулирующего эффекта и нейропротекции в лечении атрофии зрительного нерва сосудистого генеза. Несмотря на положительные результаты, открытым остается вопрос дальнейшего мониторинга пролеченных пациентов для определения продолжительности терапевтического эффекта, а также периодичности проведения данного метода.
Следующим прослушан доклад Станишевской О.М. (ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова» Минздрав России, город Новосибирск) о применении субпорогового микроимпульсного лазерного воздействия с использованием желтого диодного лазера 577 нм («Quantel medical») в лечении макулярного отека различного генеза. Работа вызвала противоречивые мнения и активную дискуссию среди слушателей. По мнению некоторых членов президиума, из представленных авторами положительных по всем параметрам результатов не особенно ясно в каком именно режиме (микрокоагуляции или микроимпульсного воздействия) осуществлялось лазерное вмешательство. К тому же указанная скважность не может быть одинаково применима в лечении МО различной этиологии.
Далее представлена работа Хзарджан Ю.Ю. и группой авторов из Волгоградского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза», в которой доложены результаты применения ретинопунктуры при макулярных субретинальных кровоизлияниях. Исследователи указывают на высокоэффективное использование ранней Nd:YAG-лазерной гиалоидо- и ретинопунктуры в рассасывании крови между нейросенсорной сетчаткой и пигментным эпителием в макулярной области с достоверным повышением остроты зрения.
Хзарджан Ю.Ю. "Результаты применения ретинопунктуры при макулярных субретинальных кровоизлияниях"
Янилкина Ю.Е. "Результаты комбинированного лазерного пересечения ретинального сосуда в зоне клапанного разрыва сетчатки"
ретинальных разрывах по результатам спектральной ОКТ. Авторами проведено трудоемкое обследование большого количества пациентов и выделены группы риска по степени опасности возникновения регматогенной отслойки сетчатки. Это позволило определить наиболее четкие показания к проведению лазерхирургического лечения различных клинических форм периферических разрывов. В результате обсуждения общим стало мнение, что применение ОКТ-сканирования является высокоинформативным, диагностически ценным методом визуализации, открывающим широкие возможности в изучении периферического витреоретинального интерфейса.
Результаты комбинированного лазерного пересечения ретинального сосуда в зоне клапанного разрыва сетчатки отражены в сообщении Янилкиной Ю.Е. (ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова» Минздрав России, город Москва). Доложено о разработке новой неинвазивной методики профилактики гемофтальма при наличии кровеносного сосуда в области периферических разрывов. Также описаны возможные варианты расположения таких сосудов по отношению к разрыву.
По мнению участников конференции, данный метод имеет практическое значение и может являться альтернативой инвазивным хирургическим способам лечения рецидивирующих витреальных кровотечений. Однако членами президиума рекомендовано в дальнейшем выработать четкие показания к предложенному комбинированному лечению.
Вопросам экстрасклеральной хирургии регматогенной отслойки сетчатки посвящено исследование Куликова А.Н. с соавт. (Санкт-Петербург). По данным авторов, паттерн-сканирующая навигационная лазерная ретинопексия имеет преимущества по сравнению с традиционной, обеспечивает обширную, быструю и менее болезненную коагуляцию сетчатки в зоне разрывов, блокированных после эписклерального пломбирования.
Следует отметить, что все доклады были информативными и познавательными, дополнены показательными клиническими случаями. Презентации содержательными, с яркими иллюстративным материалом.
Проведенное заседание лазерной секции вызвало огромный интерес не только среди участников, но и среди гостей конференции, сопровождалось активной дискуссией и обсуждением проблемных вопросов, получило массу положительных отзывов.
