
Рис. 1. Приспособление для разметки оси астигматизма, разработанное доктором Devgan, является полым, что не препятствует визуализации этапа нанесения разметки

Рис. 2. В процессе подготовки к имплантации торической ИОЛ чернилами отмечают расположение сильного меридиана и центр зрачка. Чернильные метки используют для выполнения перфорации роговицы, что обеспечивает более точную имплантацию линзы

Рис. 3. Цистотом используют для выполнения перфорации роговицы, которая визуализируется более продолжительное время, чем разметка чернилами, что обеспечивает более точную центрацию торической ИОЛ. Такую разметку оси астигматизма возможно наносить за несколько недель до операции

Рис. 4. Во время имплантации маркировку оси астигматизма торической ИОЛ ориентируют в соответствии с расположением отметки оси астигматизма и зрительной оси, нанесенной на роговицу
После того как приспособление расположено точно в центре нерасширенного зрачка, на роговицу наносят разметку чернилами, а затем цистотомом 27-го или 25-го калибра перфорируют передние слои стромы. След от перфорации визуализируется более продолжительное время, чем разметка чернилами (рис. 2–4).
При имплантации торической ИОЛ хирургу необходимо учитывать возможное изменение величины астигматизма после выполнения роговичного разреза. При проведении разреза небольшого размера для выполнения факоэмульсификации возможен более точный расчет параметров ИОЛ.
Предложенная методика не менее эффективна и при нанесении лимбальных послабляющих разрезов.
Ocular Surgery News Europe Edition.– 2011.– Vol. 22.– No 2.– P. 22.